Наличие рака утяжеляет исходы инфаркта миокарда
Пациенты со злокачественными опухолями различных локализаций, перенесшие инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST), имеют более высокий риск летального исхода и кровотечений. Они реже подвергаются инвазивной реваскуляризации коронарных артерий – 60 против 71% у пациентов без рака. В данной группе также зафиксированы более высокие показатели кровотечений (+23%) и внутрибольничной смертности (+39%), показало исследование ученых Оксфордского университета, опубликованное в PubMed.
| Анализировались данные Национального проекта аудита ишемии миокарда (MINAP) и Статистики госпитальных эпизодов (HES). Среди 353 448 индексированных госпитализаций с ИМпST в период с 2005 по 2019 год у 2,4% пациентов имелась активная онкология. В тройке лидеров находились: рак предстательной железы (29%), различные раки крови (14%) и легкого (13%). |
Основной причиной смерти инфарктных онкопациентов в течение месяца стали сердечно-сосудистые осложнения. Однако в течение года основной причиной смерти была онкология любой локализации. При этом рак легкого связан с максимально высоким риском летального исхода в медицинском учреждении в течение года (+75%). А рак толстой кишки ассоциируется с наиболее частыми кровотечениями (+98%).
Врачам следует учитывать наличие любого рака при назначении терапии пациентам с ИМпST. В долгосрочной перспективе онкология оказывает более значительное влияние на смертность среди пациентов этой группы, чем тяжесть самого инфаркта с подъемом сегмента ST.
Нет комментариев
Комментариев: 0