Диабет 2-го типа может повысить риск цирроза и рака печени у пациентов с НАЖБП и НАСГ

Анализировались четыре европейские базы данных первичной медицинской помощи – Великобритании (THIN), Нидерландов (IPCI), Италии (HSD), Испании (SIDIAP). Изначально были рассмотрены данные 18 782 281 взрослых людей и выявлены 136 703 пациента с НАЖБП и НАСГ. Было установлено, что у последних чаще встречались СД2, артериальная гипертензия (АГ) и ожирение по сравнению с контрольной группой. Средний период наблюдения составил 3,3 года.

В результате было установлено, что в SIDIAP у 174 из 75 415 пациентов с НАЖБП развился цирроз печени (коэффициент заболеваемости (КЗ) 0,66 на 1000 человеко-лет), тогда как из 1880 пациентов с НАСГ этот диагноз поставили 38 участникам (КЗ 2,83 на 1000 человеко-лет). В THIN 103 из 24 743 пациентов с НАЖБП приобрели цирроз печени (КЗ 2,17 на 1000 человеко-лет), по сравнению с 26 из 1212 пациентов с НАСГ (уровень заболеваемости 5,81 на 1000 человеко-лет). Из-за системы кодификации баз данных IPCI и HSD не удалось дать отличительную характеристику пациентам из Нидерландов и Италии. Однако эксперты обнаружили, что по сравнению с контрольной группой у всех участников с НАЖБП или НАСГ риск последующего установления диагноза цирроза печени был в 4,73 раза выше, а угроза гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) – в 3,51 раза. Самым сильным независимым предиктором ГЦК и цирроза печени стал изначальный диагноз СД2.

Ведущий исследователь из Лондонского университета королевы Марии д-р Уильям Алазави (William Alazawi) отметил: так как диабет увеличивает риск развития цирроза печени и ГЦК, которые могут привести к летальному исходу, необходимо сосредоточить усилия на изучении и профилактике данных заболеваний печени у людей с СД2.