Легкое дыхание
материнства
Как грамотно помочь отказаться
от курения c заботой о здоровье мамы и малыша
ВИДЕОИНФОГРАФИКА:
отказаться от курения
Узнайте подробнее о механизме действия НЗТ – никотинзаместительной терапии при беременности
В настоящее время в России, несмотря на понимание вреда, причиняемого табакокурением здоровью, продолжает курить почти половина женщин в самой экономически и демографически активной возрастной группе — от 19 до 44 лет1,2.
Факты о курении
Состав табачного дыма
Табачный дым содержит более 4 тысяч химических веществ, более 50 из которых являются канцерогенами3
Зависимость
Никотин, содержащийся в табаке, вызывает сильную зависимость, что затрудняет отказ от курения4
Пассивное курение
Даже некурящие люди могут подвергаться риску развития различных заболеваний из-за пассивного курения5
Курение — модифицируемый фактор риска неблагоприятных исходов беременности6
Важно! На этапе подготовки к беременности будущей маме важно следить за своим питанием и образом жизни — рацион должен быть полноценным, физическая активность достаточной.
6 основных категорий продуктов для полноценного рациона7
Цельнозерновые продукты
с высоким содержанием клетчатки — продукты, изготовленные из цельного зерна пшеницы, риса, овса, ячменя, из кукурузной муки (хлеб, коричневый рис, макароны, овсянка).
6 основных категорий продуктов для полноценного рациона7
Овощи
Следует использовать разнообразные овощи, в том числе темно-зеленые, красные и оранжевые, бобовые (фасоль, нут, горох), крахмалистые овощи.
Это могут быть свежие, консервированные (с низким содержанием натрия или без соли) или просто замороженные(без добавления соусов или приправ) овощи.
6 основных категорий продуктов для полноценного рациона7
Фрукты
Могут быть свежими, консервированными (без сахара), замороженными или сушеными. Имейте в виду, что 100%-ный фруктовый сок также относится к этой группе.
6 основных категорий продуктов для полноценного рациона7
Молочные продукты
Используйте нежирные молочные продукты с высоким содержанием кальция.
6 основных категорий продуктов для полноценного рациона7
Нежирное или постное мясо и птица, рыба
6 основных категорий продуктов для полноценного рациона7
Полезные жиры
Растительные масла (холодного отжима), орехи, авокадо, жирная рыба.
В ожидании
малыша
Курение во время беременности приводит к ряду неблагоприятных исходов беременности и осложнений у новорожденных, таких как преждевременные роды, низкий вес при рождении, преждевременный разрыв плодных оболочек, самопроизвольные аборты, синдром внезапной детской смерти (СВДС) и другие осложнения беременности8.
Чем быстрее будущая мама бросит курить, тем выше шансы доношенной беременности и рождения физически и психически здорового ребенка.
Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на дыхательную активность и кровообращение плода: вред от курения является дозозависимым9.
В ожидании
малыша
Если женщина не в состоянии отказаться от курения без фармакологической поддержки, следует предложить никотин-заместительную терапию (НЗТ): продолжение курения несет в себе больший риск для плода по сравнению с НЗТ. НЗТ можно применять только под контролем врача10.
В случае, когда полный отказ от курения недостижим, в качестве более безопасной альтернативы курению во время беременности можно применять спрей «Никоретте®»10.
В силу наличия потенциальных безникотиновых периодов предпочтительны лекарственные формы для периодического применения, однако при значительной тошноте и (или) рвоте могут потребоваться пластыри.
Применение беременной женщиной средства НЗТ «Никоретте®» следует начинать только после консультации с врачом10.
Риски для плода,
связанные с курением
«Табачный синдром плода»11
- Увеличение риска синдрома внезапной смерти младенца
- Гипотрофия
- Гипоксия
- Рвота после кормления и парез кишечника
- Повышенный риск врожденных пороков развития
Данные 63 исследований указывают на то, что женщины, получившие различного рода помощь при отказе от курения (психологические консультации, просветительская работа медицинского характера, мотивирование, социальная поддержка и поддержка групп взаимопомощи), в среднем на 30% реже курили (то есть чаще воздерживались от курения) на поздних сроках беременности, чем женщины в группе сравнения12.
В организме женщины во время беременности происходят изменения13
1 триместр
(1—12 недель)
- Гормональные изменения. Уровень гормонов, таких как хорионический гонадотропин (ХГЧ), прогестерон и эстроген, значительно возрастает, что поддерживает беременность.
- Физические изменения. Увеличение грудных желез, увеличение чувствительности груди, возможные изменения в коже (пигментация).
- Симптомы. Усталость, тошнота (утренняя тошнота), изменения в аппетите и настроении.
- Увеличение объема крови. Начинается увеличение объема циркулирующей крови для поддержки плода.
2 триместр
(13—26 недель)
- Рост живота. Увеличение размера матки и видимое увеличение живота.
- Гормональные изменения. Уровень ХГЧ начинает снижаться, но уровень прогестерона и эстрогена продолжает расти.
- Улучшение самочувствия. Многие женщины отмечают снижение симптомов токсикоза и улучшение общего состояния.
- Развитие плода. Плод активно растет, формируются основные органы, начинает развиваться слух и зрение.
- Увеличение аппетита. Многие женщины испытывают увеличение аппетита и могут начать набирать вес.
3 триместр
(27—40 недель)
- Физические изменения. Увеличение веса, возможные отеки на ногах и руках, боли в спине, сокращения Брэкстона-Хикса (предвестники родов).
- Гормональные изменения. Подготовка организма к родам, повышение уровня окситоцина и расслабления.
- Подготовка к родам. Матка растягивается, шейка матки начинает готовиться к родам (размягчение и раскрытие).
- Плод. Продолжает расти, накапливает жир, развиваются легкие и другие системы, готовясь к жизни вне матки.
Беременной женщине следует еще больше обращать внимания на свое питание и уровень физической активности — это напрямую отражается на здоровье малыша!
Важно, чтобы организм будущей мамы работал как часы: если случаются запоры, то они требуют самого пристального внимания и своевременного лечения. Задержка стула может негативно отразиться на здоровье будущей матери, а при неблагоприятном стечении обстоятельств даже спровоцировать преждевременное прерывание беременности14.
Профилактика запора у беременных — питание и специальные гимнастические упражнения. За лечением следует обратиться к врачу. Он подберет подходящее слабительное средство, которое может использоваться при запоре у беременных.
Например, «Микролакс®» — средство от запоров у взрослых и детей с рождения с благоприятным профилем безопасности, представленное в виде микроклизмы одноразового использования. Его главными достоинствами являются удобство применения, гигиеничность и скорость действия15.
Роды и период
грудного вскармливания
женщин16
- Преждевременные роды. 14% преждевременных родов возникают из-за курения беременной.
- Плацентарная недостаточность и преждевременная отслойка плаценты.
- Слабость родовой деятельности.
- Гипотонические кровотечения.
младенцев17
- Преждевременные роды. 14% преждевременных родов возникают из-за курения беременной.
- Плацентарная недостаточность и преждевременная отслойка плаценты.
- Слабость родовой деятельности.
- Гипотонические кровотечения.
Отказ от курения во время беременности и после родов является одним из важных шагов, которые женщина может предпринять для защиты своего здоровья и здоровья своего ребенка. Главное, что все в ее руках, и врач поможет ей подобрать подходящий способ, как быстрее справиться с табачной зависимостью!
Важно! В послеродовой период происходят серьезные изменения в организме женщины.
Изменения касаются и ЖКТ.
Многие женщины отмечают трудности с опорожнением кишечника на 3-й или 4-й день после рождения ребенка18. Иногда запор может продолжаться от трех до шести месяцев или даже до года19.
Что делать? Нужен комплексный подход к лечению этой деликатной проблемы:
- питание
- физическая активность
- медикаментозная терапия
Для мягкого и безболезненного освобождения прямой кишки от кала может быть использован «Микролакс®» в формате микроклизмы15.
Согласно инструкции по медицинскому применению, он может быть использован как во время беременности, так и в период кормления грудью. Может начать действовать в течение 5–15 минут после применения.
«Микролакс®» содержит три активных действующих вещества15:
- натрия цитрат — вытесняет из плотных каловых масс связанную воду;
- натрия лаурилсульфоацетат — разжижает кал;
- сорбитол — усиливает поступление воды в просвет кишки.
Предупрежден = вооружен!
Что такое синдром отмены никотина20
- Тяга к курению — страстное желание закурить
- Ухудшение настроения
- Тревожность и беспокойство
- Раздражительность, нетерпимость, агрессивность
- Беспричинная слабость и повышенная утомляемость
- Усиление аппетита
- Нарушение концентрации внимания
- Головная боль и головокружение
- Сонливость днем и бессонница ночью
- Усиление кашля и ощущение заложенности в груди и др.
Помочь нужно
и возможно21
Дневник бросающего курить
составьте список причин, по которым вам нужно бросить курить
Следите за своим питьевым режимом:
вода помогает выводить остатки никотина из организма
Ешьте продукты, богатые питательными веществами
Техники борьбы со стрессом:
курение не снимает стресс! Регулярно занимайтесь спортом: это улучшит как ваше физическое здоровье, так и эмоциональное состояние, используйте дыхательные практики, наладьте сон
Заручитесь поддержкой близких и друзей
Хвалите себя!
Проконсультируйтесь со специалистом для подбора никотин-заместительной терапии:
она увеличивает шансы успешного отказа от курения в два раза21
Препараты никотин-заместительной терапии включены в:
- Клинические рекомендации «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака (никотина). Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых»22
- Европейскую стратегию ВОЗ в области политики по прекращению курения4
- Список важнейших лекарственных средств ВОЗ23,24
В линейку «Никоретте®» включены четыре лекарственные формы.
Спрей
«Никоретте®»10
С заботой о здоровье
мамы и ребенка:
отказаться от курения
Курение относится к управляемым факторам риска развития осложнений во время беременности, родов и послеродовом периоде. Что может посоветовать врач своей пациентке?
Пройдите тест
и проверьте свои знания!
