Шкала Ханта-Хесса
Источник: Hunt W.E., Hess R.M. Surgical risk as related to time of intervention in the repair of intracranial aneurysms // Journal of neurosurgery.- 1968. — T.28. — №.1. — C. 14-20
Калькулятор оценки степени тяжести состояния пациентов с нетравматическим субарахноидальным кровоизлиянием по шкале Ханта - Хесса (Hunt - Hess, 1968)
Общая летальность у пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием (САК) составляет 39%. Шкала Ханта-Хесса позволяет оценить риск хирургической летальности у таких пациентов.
Оценка производится по следующим параметрам:
- 0 баллов – неразорвавшаяся аневризма, бессимптомное течение.
- 1 балл - нет симптоматики или умеренная головная боль и ригидность затылочных мышц.
- 2 балла - парез глазодвигательного и блокового нервов, умеренная или выраженная головная боль и ригидность затылочных мышц, отсутсвует очаговая симптоматика.
- 3 балла - сомноленция, возможен умеренно выраженный очаговый дефицит.
- 4 балла - гемипарез, эпизоды децеребрационной ригидности.
- 5 баллов - кома, децеребрационная ригидность.
Добавляется 1 балл, если у пациента выявляются сопутствующие системные заболевания и состояния: артериальная гипертензия, сахарный диабет, атеросклероз, ХОБЛ, или вазоспазм при ангиографии.
Интерпретация
- 1 и 2 балла оперируются незамедлительно при выявлении аневризмы.
- ≥ 3 баллов лечатся консервативно до достижения 2 или 1 степени
- Жизнеугрожающая гематома оперируется незамедлительно при любой степени по шкале Ханта- Хесса.
Изначально оценка по шкале присваивалась пациентам при поступлении, поэтому ее следует использовать именно таким образом.
Нецелесообразно использовать шкалу при следующих этиологических факторах САК: травма, артериовенозная мальформация, кавернозная ангиома, артериовенозная фистула, тромбоз венозного синуса, грибковая аневризма, септическая эмболия с геморрагической трансформацией.
Сайт medvestnik.ru не несет никакой юридической, финансовой, медицинской, гражданской и любой иной ответственности за решения и их последствия (в т.ч. связанные с диагностикой и лечением заболеваний), принятые Посетителем посредством использования калькуляторов, алгоритмов, шкал и иных сервисов и материалов, размещенных на Сайте, в том числе в результате их неверного применения.
Любая размещенная на Сайте информация носит информационный характер и может быть использована только квалифицированными специалистами в области медицины на свой страх и риск, учитывая возможность неточностей, ошибок или заблуждений авторов материалов, и не может стать заменой профессиональной консультации врача. Все результаты, полученные при использовании Сайта, должны быть перепроверены специалистами.
Подробнее: «Условия использования сервисов и отказ от гарантий»
Нет комментариев
Комментариев: 0