Расчет количества гидрокарбоната для коррекции метаболического ацидоза

Доступно только зарегистрированным пользователям

Для просмотра, пожалуйста, авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Войти
Источник: M. D.John P.GriffinM.D. «Calculation of Sodium Bicarbonate Requirement in Metabolic Acidosis» The American Journal of the Medical Sciences January–February 1982, Pages 18-22 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002962915374620?via%3Dihub

Быстро корригировать ацидоз позволяет раствор гидрокарбоната натрия, но катионы натрия, содержащиеся в растворе, еще больше повышают осмолярность внеклеточной жидкости, усугубляя тем самым клеточную дегидратацию.

Расчет производится по формуле  Мелленгаарда-Аструпа (Mellengaard-Astrup)

Количество гидрокарбоната натрия, ммоль = BE * массу тела в кг * 0,3

Высшая доза гидрокарбоната натрия для взрослых приблизительно равна 315 мл 4%-го раствора в сутки.

Рекомендуемая скорость введения: 60 кап/мин.

Также в щелочной среде нарушается процесс диссоциации хлорида кальция и внезапная гипокальцемия может привести к угнетению сократительной способности миокарда. Введение данного буферного раствора должно быть осторожным и сочетаться с введением солей кальция (глюконат кальция) и усиленным контролем за гемодинамикой.

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь

Сайт medvestnik.ru не несет никакой юридической, финансовой, медицинской, гражданской и любой иной ответственности за решения и их последствия (в т.ч. связанные с диагностикой и лечением заболеваний), принятые Посетителем посредством использования калькуляторов, алгоритмов, шкал и иных сервисов и материалов, размещенных на Сайте, в том числе в результате их неверного применения.

Любая размещенная на Сайте информация носит информационный характер и может быть использована только квалифицированными специалистами в области медицины на свой страх и риск, учитывая возможность неточностей, ошибок или заблуждений авторов материалов, и не может стать заменой профессиональной консультации врача. Все результаты, полученные при использовании Сайта, должны быть перепроверены специалистами.

Подробнее: «Условия использования сервисов и отказ от гарантий»

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.