Шкала HEART - History, EKG, Age, Risk factors, Troponin (анамнез, ЭКГ, возраст, факторы риска, тропонин) создана для стратификации риска у пациентов с недифферинцированной грудной болью, но не у пациентов с подтвержденным острым коронарным синдромом (ОКС).
0 баллов | 1 балл | 2 балла | |
---|---|---|---|
Анамнез | Слабо подозрительный | Средне подозрительный | Высоко подозрительный |
ЭКГ | Норма | Неспецифические нарушения реполяризации | Выраженное отклонение сегмента ST |
Возраст | <45 | 45–64 | ≥65 |
Факторы риска | Нет | 1 - 2 | ≥3 |
Исходный тропонин | ≤ нормы | 1-3 x нормы | >3 x нормы |
Стратификация риска смерти, инфаркта миокарда, необходимости коронарной реваскуляризации в течение 6 недель у пациентов старше 21 года с недифференцированной грудной болью в отделениях неотложной помощи, у которых может быть предположен ОКС.
0-3 балла: 0.9 - 1.7% риск ОССС. 0.99% (ретроспективный анализ), 1.7% (проспективный анализ) пациентов были выписаны.
4-6 баллов: 12 - 16.6% риск ОССС. 11.6% (ретроспективный анализ), 16.6% (проспективный анализ) пациентов были госпитализированы.
≥7 баллов: 50 - 65% риск ОССС. 65.2% (ретроспективный анализ), 50.1% (проспективный анализ) пациентов - кандидаты на раннее инвазивное вмешательство.
Основные сердечно-сосудистые события (ОССС, MACE (Major Adverse Cardiac Event)): смерть, инфаркт миокард, необходимость коронарной реваскуляризации.
Иногда шкалу HEART сравнивают со шкалами TIMI и GRACE (более старой шкалой). Последние отличаются от шкалы HEART тем, что позволяют определить риск смерти у пациентов с подтвержденным ОКС.
Шкала была разработана Backus и др. в 2008 году с использование когорты из 122 пациентов с загрудинной болью в отделении неотложной помощи. Под выборку попали все пациенты, имеющие боль в груди вне зависимости от возраста, предварительного диагноза и лечения. Исследование не вкючает пациентов со значительным отклонением сегмента ST.
Сайт medvestnik.ru не несет никакой юридической, финансовой, медицинской, гражданской и любой иной ответственности за решения и их последствия (в т.ч. связанные с диагностикой и лечением заболеваний), принятые Посетителем посредством использования калькуляторов, алгоритмов, шкал и иных сервисов и материалов, размещенных на Сайте, в том числе в результате их неверного применения.
Любая размещенная на Сайте информация носит информационный характер и может быть использована только квалифицированными специалистами в области медицины на свой страх и риск, учитывая возможность неточностей, ошибок или заблуждений авторов материалов, и не может стать заменой профессиональной консультации врача. Все результаты, полученные при использовании Сайта, должны быть перепроверены специалистами.
Подробнее: «Условия использования сервисов и отказ от гарантий»
Нет комментариев
Комментариев: 0