Частные клиники не могут заработать на зарплаты врачам

По оценкам представителей частных клиник, в условиях пандемии коронавируса и проблем в экономике потери по отдельным направлениям достигают уже 90% от выручки за аналогичный период прошлого года. То есть речь идет фактически о полной остановке деятельности. В новой реальности бизнес вынужден менять подходы, чтобы остаться на плаву.

Сигналы о помощи

Из-за режима самоизоляции клиники теряют от 20 до 90% посещений, рассказал «МВ» член Экспертного совета при правительстве и Общественного совета Минздрава, сооснователь компании «Доктор рядом» Владимир Гурдус. На его взгляд, главное сейчас — сохранить врачебный персонал, и для этого требуется поддержка государства, включая выделение бюджетных средств на выплату зарплат работникам частных клиник.

Согласно оценкам «Опоры России», убытки негосударственных медорганизаций по фонду оплаты труда превысят 15 млрд руб. в месяц. По словам президента Ассоциации частных клиник Москвы и ЦФО Александра Грота, доля зарплат в выручке достигает 60–70% с учетом налогов.

Гурдус предлагает также снизить для медицинского бизнеса налоговую ставку, арендную плату и ввести кредитование на пополнение оборотных средств. «Поддержка врачей сейчас – это как поддержка армии, которая борется с противником», — утверждает он.

Грот рассказал о попытках частников получить поддержку в правительстве. Предложено, в частности, снизить социальные взносы с 30 до 15% не только для среднего и малого бизнеса, но и для всех организаций, где фонд оплаты труда больше 50%. Кроме того, предлагается доплачивать за работу с коронавирусом врачам не только государственных, но и частных клиник.

Отмена плановых приемов и госпитализаций чревата перегрузкой системы здравоохранения в будущем, прогнозирует генеральный директор группы компаний «ЦСМ-Санталь» Евгений Рабцун. Он предлагает решать проблему «отложенных» пациентов, задействовав мощности негосударственных клиник. И делать это как можно быстрее, что позволит одновременно компенсировать потери частников и сохранить бюджетные деньги.

«Отложенная медпомощь дорожает ежедневно. Из-за роста курса доллара, из-за сложной экономической ситуации и т.д.», – объясняет Рабцун. Но региональные власти не станут делиться пациентами, если не будет обозначена четкая позиция федерального центра на этот счет, уверен он.

«МВ» направил официальный запрос в Минздрав с просьбой сообщить, планирует ли правительство какие-либо меры поддержки частного медицинского бизнеса.

Держат дистанцию

Медицинский бизнес пытается выживать в условиях самоизоляции, в том числе за счет телемедицины. «ЕМС» и «Медси» отмечают рост дистанционных консультаций в своих приложениях на 30 и 50% соответственно по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Растет и количество вызовов врачей на дом.

Но потери гораздо значительней. Так, в «Медси» общая загруженность клиник упала в марте—апреле на 50%. А падение спроса на очные услуги педиатров в 75% не могут компенсировать ни онлайн-консультации, ни вызовы этих специалистов на дом, отмечают в клинике.

«ЕМС» развивает направление диагностики на дому (УЗИ, ЭЭГ). Еще одно новшество – «витаминная терапия». Внутривенное введение витаминов, антиоксидантов, минералов и нутриентов обойдется пациенту в 500 евро.

Встают под ружье

Частники внимательно следят за ситуацией с распространением пандемии и оперативно реагируют на нее. «Медси», «Мать и дитя», «МедИнвестГрупп» уже перепрофилировали свои стационары под инфекционные госпитали или анонсировали открытие новых.

Лечение пациентов будет оплачиваться из бюджета ОМС. Тариф в Москве в конце марта был установлен в размере 200 тыс. руб., в регионах стоимость финансирования тяжелых случаев достигает 500 тыс. руб.

«Медси» планирует также заработать на размещении пациентов с подозрением на COVID-19 в одноместных палатах. Стоимость проживания в сутки – 20 тыс. руб.

Частные клиники вынуждены идти на такие меры, чтобы сохранить медицинский персонал, считает эксперт в области здравоохранения, заместитель директора Дирекции по экспертно-аналитической работе ВШЭ Михаил Плисс: «Это доход, который вряд ли сможет вернуть прежний уровень прибыли, но он сможет хотя бы прокормить врачей», — полагает он.

Еще один способ компенсировать убытки – тестирование на COVID-19. В эту работу включились «Медси», «Мать и дитя», ГК «Объединенные медицинские системы», «Альфа-центр здоровья», K+31, «Будь здоров», «ЕМС». Стоимость теста варьирует от 2000 до 31 тыс. руб., в зависимости от места забора биоматериала.

В компаниях говорят, что услуга пользуется спросом, но данные о количестве проведенных тестов раскрывают неохотно. По данным сети лабораторий «МедИнвестГрупп», за пять дней с начала запуска тестирования проведено более 1000 тестов на COVID-19.