Приводим прайс клиники в соответствие с номенклатурой

Отвечает юрист Лиги защиты медицинского права Анна Мамонова:

– Согласно приказу Минздрава России от 13.10.2017 г. № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» утвержден перечень кодов и наименований медицинских услуг в здравоохранении. Данный приказ распространяется на все медорганизации независимо от формы собственности. К ним также приравнены индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.

Услуги, официально оказываемые клиникой, должны соответствовать выработанным нормативам, которых необходимо придерживаться. 

Что касается частных медицинских учреждений, согласно ст. 84 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», а также п. 8 и 30 раздела 2 Правил предоставления платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 г. № 1006, при оказании платных медуслуг исполнитель (медорганизация) должен руководствоваться порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Минздравом РФ (платные медуслуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи), которые в свою очередь разрабатываются в соответствии с номенклатурой медицинских услуг (ч. 4 ст. 37 Закона № 323-ФЗ). 

Таким образом, в целях соблюдения условий предоставления платных медицинских услуг, установленных правилами, утвержденными Постановлением Правительства РФ № 1006, при определении наименования оказываемых клиникой платных медицинских услуг следует руководствоваться номенклатурой, утвержденной приказом Минздрава № 804н. 

Если клиника заинтересована и намерена продолжать оказание медицинских услуг, не содержащихся в номенклатуре, то в этом случае нужно применить определенную изобретательность и таким образом модифицировать название необходимых клинике услуг, чтобы оно отражало на практике требуемые действия, а по факту соответствовало номенклатуре. В случае с оказанием комплексных услуг необходимо выделение или разбивка их на услуги, соответствующие утвержденной приказом номенклатуре.

Резюмируя, хочу отметить, что не стоит недооценивать наступление негативных последствий в случае несоблюдения требований данного приказа и не приводить перечень оказываемых услуг к соответствию с номенклатурой. Например, согласно Кодексу об административных правонарушениях РФ (ст. 14.4.) «…оказание населению услуг, не соответствующих требованиям нормативных правовых актов, устанавливающих порядок (правила) оказания населению услуг, влечет наложение административного штрафа на должностных лиц – от 3 до 10 тыс. руб.; на ИП – от 10 до 20 тыс. руб.; на юридических лиц – от 20 до 30 тыс. руб.». Таким образом, если при проведении проверки прайса клиники выяснится, что содержащиеся в нем медуслуги не соответствуют номенклатуре по приказу № 804, клиника получит штраф в размере 10 тыс. руб. на должностное лицо плюс 30 тыс. – на юрлицо. 

Обжаловать данное предписание будет невозможно, поскольку оно документально зафиксировано в прайсе и действительно является нарушением закона. Более того, после оплаты штрафа клиника обязана будет привести прайс в соответствие с номенклатурой, а значит, делать это все равно придется. 

Опять же, в случае если недовольный пациент обратится с иском в суд к клинике о признании некачественными оказанные ему услуги и компенсации денежных средств, нарушение требований номенклатуры медуслуг станет доказательством вины клиники. При судебных разбирательствах по делам о защите прав потребителей внимание суда будет обращено на тот факт, что клиникой были получены деньги за некие действия и манипуляции, которые не содержатся в номенклатуре, а следовательно, согласно закону, не могут считаться медицинскими услугами. А значит, непонятно, за что с пациента брали деньги.