Бактериальный вагиноз связан с повышенным риском коинфекции ИППП

ГЛАВНОЕ

У женщин с лабораторно подтвержденным бактериальным вагинозом (БВ) наблюдался более высокий риск коинфекции ИППП по сравнению с женщинами без БВ, независимо от наличия вульвовагинального кандидоза (ВВК).

МЕТОДОЛОГИЯ

• Исследователи провели ретроспективное исследование с участием более 1,5 млн женщин в возрасте 15 лет и старше (средний возраст — 36 лет), которые прошли тестирование на БВ, ВВК, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae или Trichomonas vaginalis в национальной референс-лаборатории США в период с 2022 по 2024 год.
• Подгруппа из более чем 37 000 женщин также прошла молекулярное тестирование на Mycoplasma genitalium.
• В анализ включали один тест на БВ для каждой пациентки за период исследования; тестирование на другие ИППП в течение 7 дней после получения результата на БВ рассматривалось как один эпизод тестирования.

ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ

• В целом, 38,7% участниц получили положительный результат на БВ, 28,5% — на ВВК, а 10,8% — на оба заболевания.
• Среди участниц с положительным результатом на БВ у 10,9% была выявлена только одна ИППП, а у 1,1% — от 2 до 4 ИППП; среди участниц с отрицательным результатом у 3,6% была выявлена только одна ИППП, а у 0,2% — от 2 до 4 ИППП ( P < 0,001). У участниц с положительным результатом на БВ частота заражения ИППП была выше, чем у участниц с отрицательным результатом (12,0% против 3,8%; P < 0,001).
• После поправки на возраст, географический регион и результаты тестирования на ВВК, положительный статус по БВ был связан с повышенными шансами получения положительного результата на C trachomatis (отношение шансов [ОШ] 2,8; P < 0,001), N gonorrhoeae (ОШ 3,8; P < 0,001), T vaginalis (ОШ 3,6; P < 0,001) и M genitalium (ОШ 1,9; P < 0,001).
• Изолированный ВВК не был достоверно связан с повышенным риском ИППП, тогда как БВ оставался независимым предиктором коинфекции ИППП даже после поправки на ВВК.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

«БВ тесно связан с повышенным риском множественных невирусных коинфекций ИППП среди женщин в США», — пишут авторы. «Эти результаты имеют важное значение для клинической практики и общественного здравоохранения, а также подтверждают необходимость планового комплексного тестирования на ИППП при ведении пациенток с БВ».

ИСТОЧНИК

Исследование было опубликовано онлайн 23 июля в журнале O&G Open.

ОГРАНИЧЕНИЯ

Ограничения включали ретроспективный дизайн и использование данных референс-лаборатории. В исследовании не удалось отличить частоту возникновения новых инфекций от распространенности уже существующих.

Эта статья была создана с использованием нескольких редакторских инструментов, включая ИИ, как части рабочего процесса. Редакторы-люди проверили этот контент перед публикацией.