Фосфорорганические пестициды и аутизм: ученые не выявили связи

Накопленные данные свидетельствуют о том, что фосфорорганические пестициды, действие которых основано на нарушении работы нервной системы насекомых, повышают риск развития у детей таких нарушений нервно-психического развития, как снижение IQ, когнитивные расстройства и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Однако оставалось неясным, могут ли эти химические вещества также способствовать развитию признаков, связанных с аутизмом.

Исследование пар «мать-ребенок», проведенное под руководством ученых из NYU Langone Health, показало, что почти у всех матерей во время беременности в моче определялись фосфорорганические пестициды. Тем не менее, команда не обнаружила значимой связи между этим воздействием и признаками аутизма у детей.

«Хотя мы знаем, что фосфорорганические пестициды могут нанести вред развивающемуся мозгу, они не были основным фактором развития характеристик, наблюдаемых при аутизме, при тех относительно низких уровнях воздействия, которые мы зафиксировали, — отметила ведущий автор исследования Хейли Кавалье (Haleigh Cavalier), MPH, PhD. — Эти результаты не следует интерпретировать как доказательство безопасности таких пестицидов, и они не исключают рисков, связанных с аутизмом, при более высоких уровнях воздействия или среди более уязвимых групп».

Доктор Кавалье, которая во время проведения исследования была докторантом на кафедрах популяционного здоровья и педиатрии NYU Langone Health, отметила, что вне сельскохозяйственной или профессиональной среды большинство американцев сталкиваются с инсектицидами в основном при употреблении свежих продуктов. Одно из объяснений полученных результатов может заключаться в том, что польза для здоровья от диеты, богатой фруктами и овощами, может частично компенсировать потенциальное влияние химических веществ на развитие мозга.

Ученые выявили несколько генетических маркеров, связанных с признаками аутизма, однако роль факторов окружающей среды остается предметом горячих споров. Небольшие исследования пренатального воздействия фосфорорганических пестицидов давали противоречивые результаты: в одних работах связь обнаруживалась, в других — нет.

По словам авторов, новая оценка, опубликованная онлайн 24 августа в журнале JAMA Pediatrics, является крупнейшей и наиболее репрезентативной в своем роде на сегодняшний день работой, изучающей возможное влияние инсектицидов на развитие аутизма.

В рамках исследования научная группа проанализировала данные 3 339 пар «мать-ребенок», наблюдавшихся в 20 медицинских центрах США по программе Национальных институтов здравоохранения (NIH) «Влияние окружающей среды на здоровье детей» (Environmental Influences on Child Health Outcomes, ECHO). Это масштабное общенациональное исследование позволило учесть множество экологических, социальных и биологических факторов, влияющих на здоровье детей, что было невозможно в предыдущих небольших работах.

Для оценки пренатального воздействия инсектицидов исследователи измеряли уровни метаболитов (компонентов, на которые химические вещества распадаются в организме) в образцах мочи, собранных во время каждой беременности. Анализы показали, что у 99% матерей в моче определялись фосфорорганические пестициды.

Затем исследователи искали связь между уровнями этих метаболитов и баллами детей по Шкале социальной реактивности (Social Responsiveness Scale) — опроснику из 65 пунктов, предназначенному для выявления проблем с социальной коммуникацией и признаков, связанных с аутизмом. Оценивая такие трудности в виде спектра, этот инструмент позволил выявить участников, которым не был официально поставлен диагноз аутизма, но которые демонстрировали многие из его общих признаков, таких как избегание зрительного контакта, трудности с пониманием эмоций других людей и потребность в соблюдении определенных ритуалов. Участники проходили оценку в среднем в возрасте от 5 до 7 лет.

«Наши результаты демонстрируют, что нам еще многое предстоит узнать об аутизме, — сказал старший автор исследования Ахгар Гассабиан (Akhgar Ghassabian), MD, PhD. — Тщательные долгосрочные исследования могут помочь прояснить, какие воздействия окружающей среды имеют наибольшее значение, чтобы общество и политики могли принимать более обоснованные решения».

Доктор Гассабиан, доцент кафедр педиатрии и популяционного здоровья Медицинской школы Гроссмана при Нью-Йоркском университете (NYU Grossman School of Medicine), сообщил, что в дальнейшем исследователи планируют изучить, как другие виды пестицидов, а также микропластик и прочие токсины могут способствовать развитию аутизма. Они также планируют оценить, как гены, связанные с этим заболеванием, могут взаимодействовать с этими факторами риска окружающей среды.

Авторы предупреждают, что метаболиты, измеряемые в исследовании, недолговечны в организме человека, поэтому их уровни могут меняться со временем. На них также влияет метаболизм каждого участника. В результате эти маркеры могут не давать полной картины воздействия пестицидов.

Журнал

JAMA Pediatrics