Клинический случай пациента с отслойкой сетчатки

Первоначально отслойка занимала ограниченный участок сетчатки, однако пациент откладывал визит, а процесс продолжал прогрессировать. Со временем зона отслойки увеличивалась, зрение значительно снизилось. Патологический процесс затронул большую площадь сетчатки и постепенно стал тотальным. Через несколько дней после появления тени пациент поднял тяжесть и сразу почувствовал изменения: зрение левого глаза пропало, он видел только темно-серую пелену.

«При осмотре глазного дна в нашем Центре и проведении ультразвукового исследования мы выявили тотальную отслойку сетчатки с разрывом. Пациенту требовалось проведение хирургического лечения в кратчайшие сроки. Мы выполнили витреоретинальную хирургическую операцию, в ходе которой устранили тракции стекловидного тела, расправили сетчатку, выполнили лазеркоагуляцию сетчатки вокруг разрыва и произвели эндотампонаду специальным гелем для фиксации сетчатки в анатомически правильном положении» — рассказала руководитель отдела патологии сетчатки и зрительного нерва НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца д.м.н. Наталия Нероева. Состояние глазного дна левого глаза пациента до и после хирургического вмешательства представлено на рис. 1.

Рис. 1. Фотографии глазного дна левого глаза пациента до (слева) и после (справа) витреоретинальной операции по поводу отслойки сетчатки.

Целью операции было сохранение глаза как органа, восстановление анатомического прилегания сетчатки и создание условий для дальнейшего восстановления зрительных функций. Однако при тотальной отслойке сетчатки полное восстановление зрения невозможно.

После операции пациенту необходимо было строго соблюдать рекомендации хирурга, включая назначенное положение тела, режим зрительной нагрузки и схему применения глазных капель.

«Частично зрение удалось восстановить: уже в первый день после операции пациент отметил значительное улучшение. После окончания лечения зрение стало выше на 30%», — отметила Наталия Нероева.