Онколог указал на рост ранней диагностики онкопатологии в Красноярском крае
Злокачественные новообразования входят в тройку лидеров по заболеваемости и смертности во всем мире, и лидером среди них остается рак легкого — ежегодно 2,5 млн новых случаев. В России за последние 5 лет число новых случаев рака выросло на 21,8% – в основном, за счет совершенствования процедуры скрининга. Каждый год в стране выявляется более 600 тыс. случаев рака и до 14% онкологических диагнозов устанавливается посмертно, что заставляет пересмотреть подходы к ранней диагностике рака и возможностям модификации рисков, подчеркнул врач.
Один из ключевых инструментов в данном направлении — низкодозная компьютерная томография, применение которой, по данным исследований, способствует улучшению выявляемости рака легкого на ранних стадиях на 30%, что в свою очередь может приводить к снижению смертности. «При этом в Красноярском крае системный скрининг рака применяется с 2015 года. За время работы программы показатели ранней диагностики выросли с 22% до 34%, а показатель догодичной летальности снизился примерно на 5%» – сообщил Руслан Зуков.
Одним из самых агрессивных факторов риска развития рака остается курение. «Эта вредная привычка повышает вероятность формирования онкологических заболеваний на 30-40%, а рака легкого — до 70%, – отметил Руслан Зуков. – Кроме того, курение снижает эффективность послеоперационной терапии и влияет на показатели восстановления. Поэтому всем онкопациентам – в первую очередь, с опухолями легкого, должен быть рекомендован полный отказ от этой вредной привычки».
В то же время, эксперт указал на то, что на практике врачи часто сталкиваются с нежеланием пациента заявлять статус курильщика ни на приеме у врача, ни при прохождении ежегодной диспансеризации, что значительно осложняет ситуацию. «В таких случаях вовремя выявить и модифицировать этот фактор риска становится затруднительно. При этом и в Красноярском крае, и в целом по России процент курящих среди населения может достигать 30%», – подчеркнул он.
Тотальные запреты в качестве единственно возможной рекомендации, как правило, не дают ощутимых и долгосрочных результатов, констатировал онколог. «В случае низкой мотивации и невозможности единовременного полного отказа от вредной привычки возможен переход курящего пациента на альтернативные продукты, например, системы нагревания табака, в которых отсутствуют процессы горения», – сообщил Руслан Зуков. Он добавил, что по результатам зарубежных исследований, уровни выделяемых вредных веществ в аэрозоле таких систем ниже, чем у обычных сигарет.
«Безусловно, конечной целью должен стать полный отказ от курения, и профилактику этой вредной привычки важно реализовывать с самого юного возраста, – заключил Руслан Зуков. – В этой связи необходимо соблюдать жесткие ограничения доступности никотинсодержащей продукции для несовершеннолетних. При этом важно оставить возможность взрослым хроническим курильщикам модифицировать риск за счет сертифицированных табачных бездымных продуктов. Запреты должны касаться исключительно контрафактных изделий».
Интеграция научно обоснованных методов снижения вреда и модификации рисков в действующие клинические рекомендации ведения онкологических пациентов играет значительную роль в реализации стратегии сохранения человеческого потенциала, уверен специалист.
«Отказ от курения и модификация рисков – неотъемлемая часть стратегии лечения пациентов с опухолевым диагнозом, которая должна применяться и на этапе скрининга, и при специализированной терапии, и в процессе хирургического вмешательства, – резюмировал Руслан Зуков. – Однако именно от уровня вовлеченности и слаженной работы всех заинтересованных сторон – начиная от самого пациента и заканчивая врачом и государством – зависит достижение амбициозных целей здравоохранения по снижению заболеваемости, смертности и распространенности вредных привычек как в Красноярском крае, так и во всей стране в целом».
