Световое загрязнение и ССЗ: избыток ночного освещения изменяет форму сердца

• Световое загрязнение связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Новое исследование показывает, что у людей, подвергающихся чрезмерному воздействию света в ночное время, развиваются изменения формы и функции сердца.
• Исследователи утверждают, что их результаты могут помочь объяснить связь между световым загрязнением и заболеваниями сердца.

Воздействие света в ночное время связано со значительными и потенциально опасными изменениями структуры и функции сердца, согласно исследованию с участием более 11 000 человек, опубликованному сегодня (в четверг) в European Heart Journal.

Исследование проводилось под руководством профессора Лу Ци (Lu Qi) из Тулейнского университета (Tulane University), Новый Орлеан, США. Он отметил: «Предыдущие обсервационные исследования связывали воздействие света в ночное время с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, но о связанных с этим изменениях структуры и функции сердца известно мало. Мы провели это исследование, чтобы выяснить, что происходит с сердцем с течением времени, когда люди подвергаются воздействию слишком большого количества света по ночам».

В исследовании принял участие 11 071 человек из когорты UK Biobank. Все участники носили датчик освещенности на запястье в течение семи дней для измерения уровня света в ночное время. Три года спустя участникам была проведена МРТ сердца для тщательного изучения его структуры и функции.

Исследователи сравнили людей, подвергавшихся воздействию света с уровнем более трех люкс, с теми, кто находился практически в полной темноте ночью.

Результаты показали, что у людей с высоким уровнем воздействия ночного света наблюдалось утолщение стенки левого желудочка (одной из камер сердца), что приводило к уменьшению объема камеры. Наблюдались признаки снижения способности сердечной мышцы сокращаться во время сердцебиения. Это ранний показатель дисфункции сердца. Исследователи также обнаружили изменения в правом желудочке и левом предсердии (двух других камерах сердца).

Профессор Ци сказал: «Это первое исследование в своем роде, и оно показывает, что воздействие более высоких уровней света в ночное время связано с ремоделированием сердца. При этом изменяются структура и функция сердца, что мы обычно наблюдаем в ответ на хронический стресс или повреждение сердца. Это способ нашего организма адаптироваться к этому стрессу, но в конечном итоге он ослабляет сердце и может привести к сердечной недостаточности.

«Световое загрязнение стало новым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Наши результаты, наряду с данными других исследований, свидетельствуют о том, что снижение воздействия света в ночное время должно рассматриваться клиницистами и политиками как одна из потенциальных стратегий профилактики заболеваний сердца».

В сопроводительной редакционной статье профессор Томас Мюнцель (Thomas Münzel) из Университетского медицинского центра Майнца (University Medical Center Mainz), Германия, и его коллеги отметили: «Настало время для клиницистов, особенно тех, кто занимается ведением пациентов с сердечной недостаточностью или фибрилляцией предсердий, начать спрашивать об условиях сна: насколько темно в спальне, работает ли пациент в ночные смены и сколько времени он проводит перед экранами после захода солнца. Советы просты и недороги: плотные шторы, прикроватное освещение теплых тонов и закрытие небольших светодиодных индикаторов режима ожидания на бытовой электронике. С точки зрения общественного здравоохранения последствия еще масштабнее. Световое загрязнение — одна из немногих экологических угроз, которую города могут контролировать напрямую и с минимальными затратами. Экранированные светильники, лампы теплого спектра, а также уличные фонари с регулируемой яркостью или датчиками движения уже доступны, энергоэффективны и безопасны для климата.

«В конечном счете, это исследование — нечто большее, чем просто интересное наблюдение. Оно обеспечивает важнейшую связь между тем, что нам уже показывают спутники, то есть планетой, которая светится все ярче по ночам, и клинической реальностью, разворачивающейся внутри нашей грудной клетки: сердцами, которые становятся более жесткими, слабыми и менее эффективными. Эта связь биологически обоснована, размеры эффекта клинически значимы, а зависимость „доза-эффект“ однозначна: больше света — хуже исходы. Вывод ясен: темнота заслуживает признания в качестве жизненно важного показателя, столь же необходимого для здоровья сердечно-сосудистой системы, как контроль артериального давления и чистый воздух».

Источник: European Heart Journal, doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehag563