Транспортный шум связали с риском развития болезни Паркинсона

Однако эта связь может быть ослаблена наличием «тихого фасада», который дает жильцам возможность отдохнуть от чрезмерного шума, отмечают исследователи.

«С точки зрения профилактики, обеспечение наличия тихой стороны в жилых помещениях может быть важным для снижения потенциальных нейродегенеративных эффектов хронического воздействия шума», — пишут ведущий исследователь Метте Сёренсен (Mette Sørensen), доктор философии, из отдела труда, окружающей среды и рака Датского онкологического института (Копенгаген, Дания), и ее коллеги.

Результаты были опубликованы онлайн 20 июля в журнале JAMA Neurology.

Факторы окружающей среды как риск БП?

Все больше исследований выявляют влияние факторов окружающей среды, таких как качество воздуха, на риск БП. Новые данные добавляют в этот список шум окружающей среды. Нейровоспалительные и циркадные изменения, связанные с чрезмерным воздействием шума, пересекаются с механизмами, участвующими в патогенезе БП, что, по словам исследователей, подтверждает биологическую правдоподобность дофаминергической нейродегенерации, связанной с шумом.

Для дальнейшего изучения этого вопроса исследователи проанализировали данные 3, 1 млн граждан Дании (средний возраст 50,9 года; 51,2 % женщин), у которых на исходном уровне не было БП. За период наблюдения, составивший в среднем 13 лет, БП была диагностирована у 20 587 человек.

Исследователи использовали данные связанных национальных административных и медицинских регистров, а также Датского национального опроса о состоянии здоровья (DNHS). Они получили информацию о расчетных уровнях транспортного шума в различные моменты времени и учли такие ключевые переменные, как тип дороги, среднегодовая интенсивность ежедневного движения и скорость движения.

Для каждого участника исследователи рассчитали средневзвешенное по времени за 10 лет воздействие как с наиболее подверженной шуму (LDEN-Max), так и с наименее подверженной (LDEN-Min) стороны дома. В окончательной модели учитывались пол, год, образование, доход, совместное проживание, социально-экономические показатели, загрязнение воздуха и наличие зеленых насаждений.

Для LDEN-Max отношение рисков (ОР) в полностью скорректированной модели составило 1,03 (95% ДИ 1,00–1,05) на межквартильный прирост в 11,5 децибел (дБ). Поправка на разницу между уровнем шума на наиболее и наименее подверженных сторонах дома усилила эту связь (ОР 1,06; 95% ДИ 1,02–1,09).

Кроме того, наличие тихой стороны дома (разница ≥ 10 дБ между наиболее и наименее подверженными фасадами) ассоциировалось с более низким риском БП при уровнях LDEN-Max выше 50 дБ.

«Эта закономерность свидетельствует о том, что учет наличия в жилище тихой стороны с высокой вероятностью наличия комнат, где жильцы могут укрыться от высокого уровня шума, отражает дополнительное измерение шумового воздействия, которое не учитывается только показателем LDEN-Max», — пишут авторы.

Необходимы дальнейшие исследования

Исследование показало, что показатель LDEN-Min ассоциировался с ОР 1,04 (95% ДИ 1,02–1,07) на межквартильный прирост в 8,9 дБ.

Дальнейшие поправки на курение и физическую активность в субпопуляции DNHS привели лишь к незначительным изменениям риска. Ассоциации были последовательными в подгруппах, определенных по полу, образованию, статусу совместного проживания и плотности населения.

В исследовании не учитывались такие факторы, как звукоизоляция, тип окон, вентиляция или расположение спальни. Также отсутствовала информация о воздействии шума во время поездок на работу и на рабочем месте, а также о факторах образа жизни.

Данные исследования об истории проживания и валидированные модели для оценки транспортного шума «помогают укрепить аргументы в пользу того, что шум является новым фактором риска БП, связанным с окружающей средой», — пишут доктор медицины Диксон Янг (Dixon Yang) из отделения неврологических наук Медицинского колледжа Университета Раш (Чикаго) и его коллеги в сопроводительной редакционной статье.

Дополнительный анализ подгрупп по характеристикам на уровне пациентов может более полно охарактеризовать связь между транспортным шумом и БП, отметили они.

«Особый интерес представляют характеристики, которые, как было показано ранее, повышают или снижают риск развития БП, включая анамнез курения, диабет и обращения в больницу по поводу черепно-мозговой травмы», — пишут они.

«Работы, демонстрирующие сохранение связи между транспортным шумом и продромальными симптомами, специфичными для БП, такими как аносмия и расстройство поведения в фазу сна с быстрыми движениями глаз, подтвердили бы некоторую специфичность этой связи и стали бы важным продолжением работы», — добавили они.

Также может быть полезен анализ, изучающий, опосредована ли связь между загрязнением воздуха транспортом и заболеваемостью БП нарушениями сна.

«Учитывая многочисленные выявленные факторы риска БП, связанные с окружающей средой, в будущих работах необходимо изучить, как сочетанное воздействие факторов окружающей среды варьируется в пространстве и времени в зависимости от заболеваемости БП. Преодоление этих трудностей интерпретации — задача следующего десятилетия», — пишут авторы редакционной статьи.

Эта статья была создана с использованием нескольких редакторских инструментов, включая ИИ, как часть рабочего процесса. Редакторы-люди проверили этот контент перед публикацией.