Как понять, законно ли мне урезали надбавки? Инструкция для медработников

Ответы на самые частые вопросы

5 карточек
Регионы начали менять структуру оплаты труда медработников – для доведения доли оклада до 50% больницы массово сокращают различные надбавки. На этом фоне часть врачей и медсестер столкнулась с сокращением реальной зарплаты. «МВ» подготовил ответы на самые частые вопросы медиков и составил краткую инструкцию, как проверить законность изменения зарплаты и как защитить свои права.
1

В медучреждении сильно сократили или вообще отменили стимулирующие выплаты – надбавки за стаж, за квалификацию, премии. Это законно?

Скорее да. В федеральном законодательстве такие выплаты не регулируются и не гарантируются.

Госмедучреждения должны выплачивать зарплату, исходя из требований Трудового кодекса РФ, законодательных актов региона и собственных убеждений и представлений. Со стороны федерального закона есть требование, чтобы зарплата удерживалась на уровне потребительских цен (гарантом выступает МРОТ). Регионы имеют право своим нормативным актом устанавливать минимальный порог стимулирующих выплат, не устанавливать их вообще или отменить существовавшие. В таком случае все стимулирующие будут назначаться только по усмотрению медучреждения исходя из имеющегося фонда оплаты труда (ФОТ).

2

Есть ли гарантированные надбавки, которые медучреждение точно не может урезать?

Да. Часть надбавок – компенсационных выплат – гарантируется медработнику статьями 146-149 ТК РФ, а также статьями 152-153 ТК РФ. Это:

  • Выплаты за вредные и опасные условия работы — минимум 4% от оклада
  • Выплаты за ночные смены — минимум 20% от оклада
  • Выплаты за особые климатические условия (так называемые «северные» и районные коэффициенты) — зависят от региона и района. Узнать/проверить положенную выплату можно в региональном отделении Соцфонда
  • Сверхурочная работа — за первые два часа оплата в полуторном размере, за последующие часы – не менее, чем в двойном размере
  • Работа в выходные и праздничные дни — оплата в двойном размере
  • Работа с совмещением должностей — дополнительная оплата гарантируется, однако ни минимальный, ни максимальный размеры не устанавливается
3

Какие надбавки медучреждение или регион не имеют права сокращать, кроме компенсационных выплат?

Это надбавки, которые оплачиваются за счет федерального бюджета, то есть которые регион получает отдельным трансфертом. Это:

  • Специальная социальная выплата (ССВ).
  • Выплаты по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер»

Также есть так называемая доплата до МРОТ — ее нет официально в законодательстве, но это попытка работодателей выполнить требования о неснижении зарплаты ниже гарантированного уровня. Убрать ее (если это приведет к падению зарплаты ниже МРОТ) также нельзя — это нарушит требование ТК РФ.

4

После изменения структуры оплаты труда (повышения оклада, сокращения стимулирующих выплат) у меня снизилась зарплата. Это же незаконно?

Это очень спорный и сложный вопрос.

С одной стороны, правительство в тематическом постановлении № 343 рекомендовало субъектам менять структуру зарплат медработников, «сохранив при этом уровень заработной платы не ниже уровня заработной платы предшествующего года с учетом ее повышения в установленном законодательством порядке». Но это только рекомендация.

Если после выхода правительственного постановления о повышении оклада регион выпустил собственный нормативный акт, в котором прописал сокращение надбавок, то изменение зарплаты в таком случае будет подпадать под «причины, связанные с изменением организационных или технологических условий труда» (ст.74 ТК РФ). В таком случае даже уменьшение реальной зарплаты медработника, согласно правоприменительной практике, формально можно считать законным.

«По закону, вся премиальная (стимулирующая) часть может ситуативно изменяться. К сожалению, манипулирование премиями — частая практика, и не только в медицине. Даже когда в результате таких манипуляций реальная зарплата уменьшается».

Софья Волкова, юрист адвокатского бюро Asterisk

«Поменять зарплату (даже если это приводит к ее уменьшению) медработника можно законно двумя способами: это либо подписание дополнительного соглашения с ним (и в таком случае считается, что медик согласен с новыми условиями, даже если его положение ухудшается), либо если врач не согласен, работодатель действительно может действовать по ст.74 ТК РФ и запустить соответствующую процедуру. То есть предупредить за два месяца о меняющихся условиях работы, обосновать изменения, и в случае отказа медика на них согласиться — уволить его. Очень важно, что если вы подписываете допсоглашение, хотя не согласны с его условиями, оспорить в суде потом это будет очень сложно».

Елизавета Фурсова, старший юрист практики разрешения споров Lidings

«Многим медработникам раздали дополнительные соглашения, где их просят согласиться на новые условия работы с новой структурой зарплаты. Во-первых, проследите, чтобы допсоглашение содержало конкретные новые данные по зарплатам, а не только типовую форму и ссылку на принятый или даже еще не принятый локальный акт. Во-вторых, если вы не уверены в законности или не понимаете, что будет с вашей оплатой труда, не подписывайте сразу. Вы можете тянуть время – на это у вас по закону есть до двух месяцев».

Андрей Коновал, сопредседатель профсоюза «Действие»

5

Как мне самостоятельно проверить законность новой структуры зарплаты?

1. Поищите региональный нормативный акт, который регулирует систему оплаты труда работников сферы здравоохранения. Многие были изменены именно весной 2024 года. В НПА субъекта РФ часто прописана минимальная база всех выплат (включая стимулирующие, если есть) — ниже установленных уровней медучреждение платить не имеет права.

2. Запросите локальный нормативный акт медучреждения, который прописывает систему оплаты труда. Возьмите свой расчетный лист и подробно сравните долю ваших начислений с тем, что написано в региональном НПА и в локальном акте.

3. Сравните ваши начисления с коллективным договором, если он есть.

4. Если есть подозрения в том, что выплаты некорректны, обратитесь в трудовую инспекцию. Вы можете обратиться лично или коллективно.

5. Если вы уверены в том, что работодатель нарушает закон, вы также можете обратиться в прокуратуру или в суд.

«Я бы советовала медработникам при любых сомнениях идти в суд. Практика показывает, что если работник пожалуется на изменение условий труда в худшую сторону (даже если формально это разрешено ТК РФ) и это противоречит какому-то федеральному распоряжению (здесь можно процитировать постановление № 343 в части рекомендации регионам не снижать реальную зарплату), суд с высокими шансами встанет на сторону работника. Шанс дополнительно увеличится, если работодатель не обосновал изменения в зарплате. Однако если подписано и правильно оформлено дополнительное соглашение, есть обоснование изменения зарплаты от медучреждения, у медработника шансы выиграть суд в таком случае малы».

Елизавета Фурсова, старший юрист практики разрешения споров Lidings

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.