На опережение вируса: система интерферона как первая линия защиты

erid: 2VfnxwHaN9P
8 карточек

Ключевым звеном в патогенезе ОРВИ является недостаточность раннего интерферонового ответа, что приводит к активной репликации вируса и развитию интоксикации. Введение экзогенного рекомбинантного интерферона α-2b в дебюте заболевания способствует компенсации этой недостаточности, блокируя репликацию вируса на внутриклеточном уровне и модулируя дальнейший иммунный ответ. Для практикующего врача препараты на его основе являются инструментом для своевременного воздействия на патогенетические механизмы респираторной инфекции, что способствует сокращению продолжительности и тяжести симптоматики у пациентов различных возрастных групп.

1

Интерферон — первая линия врожденной защиты

Каждый сезон простуд напоминает: вирусы повсюду. Но задолго до того, как медицина создала противовирусные препараты, природа уже предусмотрела универсальный защитный механизм — систему интерферона. Именно она становится первой на пути вирусной атаки, когда возбудитель лишь соприкоснулся со слизистой.1

Интерферон вырабатывается клетками эпителия и иммунной системы уже через несколько часов после заражения. Он блокирует размножение вируса и активирует врожденный иммунный ответ: макрофаги, фагоциты, натуральные киллеры.2 Если эта система работает с опозданием, воспаление становится чрезмерным, а течение болезни более тяжелым.3

Рекомбинантный интерферон α-2b используется для восполнения этого естественного дефицита. Он усиливает фагоцитоз, стимулирует образование секреторного IgA и активирует звенья клеточного иммунитета, помогая организму быстрее восстановить контроль над вирусной инфекцией.4

kartochka-1.png (683 KB)


1. Isaacs A., Lindenmann J. Virus interference. I. The interferon. Proc. R. Soc. Lond. Biol. Sci. 1957; 147(927): 258–267.
2. Ершов Ф.И., Наровлянский А.Н. Теоретические и прикладные аспекты системы интерферонов: к 60-летию открытия интерферонов. Вопросы вирусологии. 2018; 63(1): 10–18.
3. Цветков В.В., Деева Э.Г., Даниленко Д.М., Сологуб Т.В., Тихонова Е.П. Молекулярно-генетические факторы патогенности вируса гриппа A(H1N1)pdm09. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014; 19(4): 4–11.
4. Иммунотерапия. Руководство для врачей. Под ред. Р.М. Хаитова, Р.И. Атауллаханова, А.Е. Шульженко. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018: 123–147.
2

ОРВИ у взрослых: «легкие» инфекции с тяжелыми последствиями

kartochka-21.png (21 KB)

У взрослых такие инфекции чаще протекают без осложнений, но респираторные вирусы способны подавлять ранний интерфероновый ответ слизистых, что ослабляет местные механизмы иммунной защиты.2

kartochka-2.png (240 KB)

У пациентов с хроническими заболеваниями или ослабленными защитными механизмами риск неблагоприятного течения и затяжного восстановления выше.2

Современные клинические рекомендации подчеркивают значение раннего этапа терапии: не только симптоматической, но и направленной на поддержку естественных механизмов защиты, в первую очередь системы интерферона.4 Раннее восстановление интерферонового ответа способствует сокращению длительности воспаления и снижению риска осложнений.


1. Инфекционные болезни: национальное руководство. Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009: 1040 с.
2. Hermesh T. et al. Influenza virus and other respiratory viral infections: impact on interferon response and host immunity. Front. Immunol. 2018;9: 2832. 
3. World Health Organization. The BRaVe (Behavioral and Respiratory Viruses) Initiative: report of the First Meeting of the BRaVe Network. Geneva: WHO; 2013. 
4. Моисеев С.В., Емельянова Т.В. и др. ОРВИ у пациентов с хроническими болезнями легких: влияние на течение заболевания. Терапевтический архив. 2023;95(8): 754–760.
5. Клинические рекомендации «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)». Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2025.  https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/724_2 (дата обращения: 16.10.2025).
3

Интерферон-α-2b: молекула, изменившая стратегию противовирусной терапии

Открытие интерферонов в 1957 году стало поворотным моментом в понимании антивирусной защиты.1 Спустя несколько десятилетий появился рекомбинантный интерферон α-2b, который применяется как компонент иммунокорригирующей (заместительной) терапии вирусных инфекций для усиления естественных противовирусных механизмов организма.2,3

Интерферон α-2b включает в клетках «защитный режим»: помогает блокировать размножение вирусов и мобилизует макрофаги и натуральные киллеры (клетки врожденного иммунитета).3 За счет этого вирусная нагрузка снижается быстрее, а воспаление остается контролируемым и препарат способствует иммунорегуляции без избыточной агрессии.2,3

kartochka-3.png (94 KB)


1. Isaacs A., Lindenmann J. Virus interference. I. The interferon. Proc. R. Soc. Lond. Biol. Sci. 1957;147(927):258–267.
2. Ершов Ф.И., Наровлянский А.Н. Теоретические и прикладные аспекты системы интерферонов: к 60-летию открытия интерферонов. Вопросы вирусологии. 2018; 63(1):10–18.
3. Иммунотерапия. Руководство для врачей. Под ред. Р.М. Хаитова, Р.И. Атауллаханова, А.Е. Шульженко. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018:123–147.
4. Гатич Р.З., Калюжин О.В., Моисеев С.В. и др. Эффективность применения рекомбинантного интерферона альфа-2b при острых респираторных вирусных инфекциях: результаты проспективного исследования. Справка по клиническим исследованиям препаратов интерферона альфа-2b. В сб.: Цикл клинических визитов «Интерферон в практике врача». Март–август 2023. Раздел 2. М., 2023: 14–18.
5. Гатич Р.З., Старостина Е.Н., Калюжин О.В. и др. Интерферон альфа-2b в терапии осложненных форм ОРВИ: влияние на продолжительность антибактериальной терапии и исход заболевания. Цикл клинических визитов «Интерферон в практике врача». Март–август 2023. Раздел 2. М., 2023: 25–29.
4

Местная защита слизистых: как работает барьер против вирусов

Первое столкновение организма с вирусом происходит на слизистых оболочках дыхательных путей. Здесь действует естественный барьер — эпителий, покрытый слизью и секреторным IgA, а также клетки, вырабатывающие интерферон.1 В случае, когда этот барьер ослаблен на фоне неблагоприятных условий (низкая влажность воздуха, хроническое воспаление слизистой), вирусу требуется всего несколько часов, чтобы проникнуть в эпителий и начать размножение.2 kartochka-4h.png (55 KB)

kartochka-41.png (32 KB)

Такое действие помогает прервать ранний этап заражения и снижает риск распространения инфекции по дыхательным путям. Поэтому профилактическое применение интерферона оправдано в сезон повышенной заболеваемости и при контакте с больными ОРВИ.5


1. Иммунотерапия. Руководство для врачей. Под ред. Р.М. Хаитова, Р.И. Атауллаханова, А.Е. Шульженко. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
2. Zanin M., Berri F., Jacobs M. et al. Interactions between respiratory viruses and the human airway epithelium. Nat Rev Microbiol. 2016; 14(12): 707–719.
3. Iwasaki A., Pillai P.S. Innate immunity to influenza virus infection. Nat Rev Immunol. 2014; 14(5): 315–328.
4. Illum L. Mucoadhesive drug delivery systems for nasal application. J. Control. Release. 2012; 161(2): 254–263.
5. Balashova N.V., Orlova S.V., Gulia L.D., Nikitina E.A. et al. Clinical experience of interferon alfa-2b in viral respiratory infections. Meditsinskiy Alfavit. 2022;(16): 115–120.
5

Когда лекарственная форма имеет значение

При распространении вирусной инфекции за пределы слизистых организму требуется системная активация противовирусной защиты. Интерферон α-2b в ректальной форме обеспечивает поступление действующего вещества в кровоток в течение продолжительного времени, минуя разрушение в желудочно-кишечном тракте и первичный печеночный метаболизм.1

kartochka-51.png (55 KB)

kartochka-5.png (226 KB)


1. Иммунотерапия. Руководство для врачей. Под ред. Р.М. Хаитова, Р.И. Атауллаханова, А.Е. Шульженко. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
2. Способы введения лекарственных средств. Методическое пособие для врачей. М.: 2023. Раздел «Ректальный путь: фармакокинетические особенности и биодоступность».
3. Ершов Ф.И., Наровлянский А.Н. Теоретические и прикладные аспекты системы интерферонов: к 60-летию открытия интерферонов. Вопросы вирусологии. 2018; 63(1): 10–18.
4. Гатич Р.З., Калюжин О.В., Моисеев С.В. и др. Эффективность применения интерферона альфа-2b в составе комплексной терапии ОРВИ у взрослых пациентов. В сб.: Цикл клинических визитов «Интерферон в практике врача». Март–август 2023. М., 2023. С. 35–38.
5. Клинические рекомендации «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)». Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2025. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/724_2 (дата обращения: 16.10.2025).
6

Формула синергии: интерферон + антиоксиданты

Вирусное воспаление сопровождается выраженным оксидативным стрессом: активные формы кислорода повреждают липидные мембраны и ферментные системы, что снижает эффективность противовирусных реакций клеток. Антиоксиданты при сочетании с интерфероном α-2b уменьшают перекисное окисление липидов, стабилизируют мембраны и поддерживают чувствительность клеток к интерфероновым сигналам.1,2

kartochka-6.1.png (228 KB)

kartochka-61.png (15 KB)

В клинических наблюдениях такие формулы ассоциируются с более быстрым регрессом симптомов и благоприятным профилем безопасности у взрослых, включая пациентов с полиморбидностью.2,4,5


1. Иммунотерапия. Руководство для врачей. Под ред. Р.М. Хаитова, Р.И. Атауллаханова, А.Е. Шульженко. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. (раздел «Интерфероновый ответ и оксидативный стресс»).
2. Ершов Ф.И., Наровлянский А.Н. Теоретические и прикладные аспекты системы интерферонов: к 60-летию открытия интерферонов. Вопросы вирусологии. 2018; 63(1): 10–18.
3. Гулиа Л.Д., Балашова Н.В., Орлова С.В., Бения Р.М., Никитина Е.А. Применение интерферонов в современной клинической практике: фокус на иммунорегуляцию. Медицинский алфавит. 2022; (16):115–120.
4. Цикл клинических визитов «Интерферон в практике врача». Летний цикл (март–август 2023). Раздел 2. Методические материалы для врачей. М., 2023 (внутреннее издание).
5. Препараты, содержащие интерферон альфа-2. Методические материалы для врачей. М., 2023 (внутреннее издание).
7

Практическое применение у взрослых, беременных и детей

kartochka-7.png (364 KB)

При беременности препарат разрешен с 14-й недели гестации. Рекомендованная доза составляет 500 тыс. МЕ два раза в сутки ректально пять дней. При необходимости курс можно повторить через пять дней.3 Клинические наблюдения показывают отсутствие эмбрио- и тератогенного действия, применение сопровождается снижением частоты ОРВИ и осложнений беременности.3

kartochka-71.png (29 KB)

Такие схемы способствуют сокращению длительности симптомов и снижению частоты осложнений, что подтверждено результатами отечественных наблюдений.6

Для часто болеющих детей и детей из групп риска могут быть предложены схемы терапии на десять дней с использованием в первые пять суток по одному суппозиторию 500 тыс. МЕ два раза в день с последующим переходом на 150 тыс. МЕ два раза в день или 500 тыс. МЕ утром и одному суппозиторию 150 тыс. МЕ вечером.4,5


1. Иммунотерапия. Руководство для врачей. Под ред. Р.М. Хаитова, Р.И. Атауллаханова, А.Е. Шульженко. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
2. Гулиа Л.Д., Балашова Н.В., Орлова С.В. и др. Применение интерферонов в современной клинической практике: фокус на иммунорегуляцию. Медицинский алфавит. 2022; (16): 115–120.
3. ФВторник: Интерферон в практике беременности. Методические материалы для врачей. М., 2023 (внутреннее издание).
4. Общая характеристика лекарственного препарата Виферон®, суппозитории ректальные. 150000 МЕ. Р N000017/01 от 28.06.2019. Реестр ОХЛП и ЛВ ЕАЭС (дата обращения: 16.10.2025).
5. Общая характеристика лекарственного препарата Виферон®, суппозитории ректальные. 500000 МЕ. Р N000017/01 от 06.10.2010. Реестр ОХЛП и ЛВ ЕАЭС (дата обращения: 16.10.2025).
6. Старостина Е.Н. Противовирусная профилактика и терапия ОРВИ в детском возрасте. Методические материалы. М., 2025 (внутреннее издание).
8

Визитная карточка

kartochka-8.png (539 KB)

Контрольные вопросы:

Загрузка интерактива...

1. Козлова Л.В., Скворцова И.Н. Грипп и ОРВИ у беременных: особенности течения и патогенетические механизмы. Альманах клинической медицины. 2014; 32(2): 47–53.
2. Общая характеристика лекарственного препарата Виферон®, суппозитории ректальные. 500000 МЕ. Р N000017/01 от 06.10.2010. Реестр ОХЛП и ЛВ ЕАЭС (дата обращения: 16.10.2025).
3. Общая характеристика лекарственного препарата Виферон®, суппозитории ректальные. 150000 МЕ. Р N000017/01 от 28.06.2019. Реестр ОХЛП и ЛВ ЕАЭС (дата обращения: 16.10.2025).
4. Вестник Ферона. Клинический опыт применения интерферон-содержащих суппозиториев у беременных и детей: сокращение длительности симптомов и снижение частоты осложнений (наблюдательные данные). № 1. 2024. С. 18–23.

Реклама, ООО «Ферон»