Андрей Станжевский: выявить рак — выиграть время, спасти жизнь
О работе центра, его задачах и возможностях рассказал заместитель директора по научной работе ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. акад. А.М. Гранова» Минздрава России Андрей Станжевский. Сфера его научных интересов — лучевая диагностика и ядерная медицина, в том числе радионуклидная диагностика. Он один из ведущих специалистов в стране в области позитронно-эмиссионной томографии.
По новейшим стандартам
— Еще при строительстве центр позиционировался как уникальный высокотехнологичный проект. В чем его уникальность? Какие услуги он готов предоставить пациентам?
— Центр ядерной медицины Улан-Удэ — первый в Бурятии производственно-медицинский центр лучевой диагностики полного цикла, созданный согласно российским и международным стандартам и требованиям. Центр оснащен современным высокотехнологичным оборудованием, которое соответствует мировым стандартам для отделений радионуклидной диагностики: циклотроном, лабораторией контроля качества, автоматическими модулями синтеза радиофармпрепаратов, а также двумя ПЭТ/КТ-сканерами.
В центре будет оказываться медицинская помощь больным онкологического профиля с использованием метода позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией. Уникальность этого метода в том, что в рамках одного исследования можно получить полную информацию о наличии регионарных и отдаленных метастазов, а также рецидива заболевания. Одновременно ПЭТ-КТ дает возможность в самые ранние сроки, когда стандартные методы диагностики еще не видят изменений, оценить результаты проводимого лечения и, если есть необходимость, максимально быстро поменять тактику проводимых лечебных мероприятий, тем самым существенно повышая их эффективность.
— Известно, что сегодня во всем мире около 80% ПЭТ/КТ-исследований проводятся пациентам, страдающим злокачественными новообразованиями. С чем это связано?
— Это связано прежде всего с высокой информативностью ПЭТ/КТ в диагностике онкологических заболеваний и большой востребованностью данного метода у врачей-онкологов. Многие вопросы, которые касаются стадирования заболевания, планирования лечения, оценки его эффективности, могут быть решены только с помощью позитронно-эмиссионной томографии. Для этого в клинической практике применяется широкий спектр радиофармпрепаратов, позволяющих визуализировать опухоли практически всех локализаций.
— В чем заключаются особенности и преимущества этого метода диагностики? Какие возможности он открывает?
— Как я уже сказал, ПЭТ/КТ дает возможность с высокой информативностью выявить опухоль, уточнить распространенность онкологического заболевания, определить наличие рецидива и оценить эффективность лечения (хирургического, лучевого, химиотерапии). Это открывает широкие возможности в выборе оптимальной тактики лечения, его персонализации в зависимости от типа опухоли, чувствительности опухолевых очагов к терапии и состояния пациента. Благодаря тому, что с помощью ПЭТ-КТ можно оценить как функциональные, так и структурные изменения в опухолевых очагах, во многих случаях у онкологических больных этот метод оказывается более информативным по сравнению со стандартными способами лучевой визуализации, такими как КТ или МРТ.
У нас есть возможность выявлять болезнь на ранних стадиях даже в тех локализациях, где это сложно сделать. А выявить рак на начальной стадии значит выиграть время и получить шанс спасти человеку жизнь.
Десять тысяч надежд
— Сколько длится сама процедура?
— Процедура сканирования занимает 20—40 минут, но в общей сложности пациент может находиться у нас до 3—4 часов. Это необходимо для подготовки пациента к обследованию: беседы с врачом, заполнения медицинской документации, контроля уровня глюкозы (при необходимости), определения дозы радиофармпрепарата, которая рассчитывается индивидуально по международным стандартам с учетом массы тела и его роста, а также периода гидратации (для снижения лучевой нагрузки пациент выпивает около литра воды до введения препарата и после его инъекции). Затем внутривенно вводится радиофармпрепарат, после чего пациент еще в течение часа находится в комнате отдыха. Это нужно для оптимального распределения введенного препарата в организме пациента и его накопления в опухолевых очагах. После этого уже происходит процедура сканирования в томографе.
— Каковы производственные мощности центра? Есть ли у него потенциал производства радиофармпрепаратов для нужд других регионов?
— На двух ПЭТ-КТ-сканерах, установленных в центре, ежегодно смогут проходить исследование около 10 тысяч человек. Для пациентов из Бурятии обследование в центре бесплатное: в рамках государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи — по полису ОМС и направлению от онколога. При этом Центр ядерной медицины в Улан-Удэ сможет не только изготавливать радиофармпрепараты и выполнять ПЭТ-КТ-исследования, но и осуществлять производство радиофармацевтических лекарственных средств для обеспечения ими других медицинских организаций Бурятии и субъектов Дальневосточного федерального округа, в которых будут установлены ПЭТ-КТ-томографы. Это существенно расширит доступность высокотехнологического метода визуализации населению указанных регионов и обеспечит врачей, которые работают в учреждениях онкологического профиля, точным инструментом диагностики, позволяющим заметно повысить эффективность лечения социально значимых заболеваний.
— Планируется ли в Центре ядерной медицины в Улан-Удэ проведение образовательных мероприятий для врачей-онкологов?
— Специалисты центра готовы активно делиться с регионами опытом и знаниями. Врачи должны знать о существовании современных технологий ядерной медицины, их возможностях в выявлении онкологических заболеваний и оценке эффективности различных лечебных мероприятий. К сожалению, сегодня уровень информированности в медицинском сообществе далек от совершенства, особенно в регионах.
В ближайшее время запланированы два крупных мероприятия по нашей тематике. В начале октября будет проведена первая Дальневосточная научно-практическая конференция «Ядерная медицина от теории к практике». Кроме того, приглашаем всех заинтересованных специалистов к участию в первом Российском конгрессе «Ядерная медицина 2022», который будет проводиться в Санкт-Петербурге 2—3 декабря этого года.
Материал партнера: Центр ядерной медицины в Улан-Удэ
