Обзор зарубежных новостей: фокус на риск развития ССЗ

Прием азитромицина может значительно увеличить риск смерти от ССЗ

По данным экспертов из Kaiser Permanente (консорциума по интегрированному управляемому уходу) в Окленде, азитромицин (azithromycin) в амбулаторных условиях может увеличить риск смерти как от ССЗ, так и летальных исходов от других причин в течение 5 дней после начала приема препарата по сравнению с амоксициллином (amoxicillin). Результаты исследования представлены в JAMA. 

Исследование включало 7 824 681 пациента, принимавших по показаниям антибиотики, их них 1 736 976 (22,2%)   лечились азитромицином и 6 087 705 (77,8%) – амоксициллином;  среди 2 929 008 пациентов средний возраст – 50,7 года; 1 810 127 (61,8%) были женщины.

Эксперты проанализировали данные и установили, что прием азитромицина по сравнению с амоксициллином был связан с повышенным риском  смерти от ССЗ (относительный риск (ОР) – 1,82), но не внезапной смерти от ССЗ (ОР – 1,59) спустя 5 дней после начала использования препарата. Однако на 6–10 день приема антибиотика такие риски уже не наблюдались.

В сравнении с амоксициллином азитромицин также ассоциировался с повышенным риском смерти не от ССЗ (ОР – 2,17) и смертности от всех причин (ОР – 2) в течение 5 дней после инициирования лечения данным препаратом.

Эксперты проанализируют эффективность медицинского инструктажа для снижения риска ССЗ у молодых афроамериканцев

Доцент Университета штата Огайо (Ohio State University) д-р Жанна Стивенс (Janna Stephens) стала обладательницей гранта Национальных институтов здравоохранения (NIH) / Национального института медицинских сестер (NINR) для проведения исследования «Снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у темнокожих молодых людей» («Reducing Cardiovascular Risk Factors in Black Young Adults»).

В рамках исследования д-р Стивенс и коллеги намерены оценить потенциал персональной программы медицинского инструктажа, направленного на повышение уровня физической активности и здорового питания среди молодых афроамериканцев. Далее эксперты оценят эффективность этого метода для снижения риска ССЗ у испытуемых.

В США налог на сахаросодержащие напитки может уменьшить риск ССЗ и диабета

Налог на сахаросодержащие напитки в США может способствовать снижению риска ССЗ и диабета. К такому выводу пришли эксперты из Научной школы питания имени Фридманов Университета Тафтса (Friedman School of Nutrition Science and Policy at Tufts University). В ходе испытания, средний период наблюдения которого составил 28,7 лет, исследователи установили, что налогообложение напитков с добавлением сахара эффективно не только для получения чистой прибыли и экономии затрат, но и с точки зрения показателей ССЗ и диабета у участников. Результаты данного исследования опубликованы в Circulation. 

Исследована связь между синдромом обструктивного апноэ во сне и ССЗ

Cиндром обструктивного апноэ во сне (СОАС) способен ухудшить состояние пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. К такому выводу пришли эксперты из Американской академии медицины сна (AASM). 

Согласно отчету AASM, СОАС поражает почти 30 млн взрослых американцев, причем примерно 23,5 млн из них в настоящее время диагноз заболевания не поставлен. Нелеченое апноэ повышает риск возникновения многочисленных проблем со здоровьем. Кроме того, данный синдром очень распространен среди людей с ССЗ. При этом нелеченая тяжелая форма СОАС более чем вдвое увеличивает риск смерти от ССЗ.

Результаты недавнего метаанализа 27 исследований, в которых проанализировали данные более 3 млн человек, показали, что риск смерти от ССЗ удалось снизить до нормального уровня у пациентов с СОАС, которым проводили терапию непрерывным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP-терапию). Исходя из полученных данных, эксперты подчеркнули необходимость своевременного диагностирования и лечения СОАС у людей с ССЗ.

Ученые продолжают работу над расширением возможностей по управлению липидами

Управление липидами и остаточным сердечно-сосудистым риском является первостепенной задачей кардиологии уже в течение десятилетий. Новые открытия в этой области являются весьма обнадеживающими. Большое внимание уделяется использованию терапевтических методов, включая применение ингибиторов PCSK9, статинов и эзетимиба (ezetimibe) для достижения целевых уровней ЛПНП. Однако контроль уровня ЛПНП не всегда обеспечивает управление риском ССЗ, и поскольку существующие методы лечения не позволяют достичь адекватного уровня ЛПНП и других целевых показателей у некоторых пациентов, в будущем требуется разработать новые стратегии и способы лечения. Эти данные представлены на Healio. 

Антигипертензивная терапия может снизить риск смерти при COVID-19 у пациентов с АГ

По данным экспертов из больницы Xijing Hospital, антигипертензивная терапия обладает потенциалом снижения риска смерти у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), заразившихся COVID-19. Результаты исследования опубликованы в European Heart Journal.

В исследовании проанализировали данные 2877 пациентов с COVID-19, госпитализированных в больницу Huoshenshan в Ухане в период с 5 февраля по 15 марта; 2027 участников имели АГ, а остальные 850 – нет.

Эксперты выяснили, что даже после корректировок с учетом различных факторов (включая демографические характеристики и клинические данные) участники с АГ были подвержены большему риску смерти по сравнению с теми, кто не страдал данным заболеванием (4 против 1,1%). Кроме того, риск летального исхода у пациентов с АГ, которые получали антигипертензивную терапию, был значительно ниже, чем у тех, у кого лечение гипертонии не проводилось (3,2 против 7,9%).