Подходы к терапии первой линии у пациентов с распространенным мелкоклеточным раком легкого могут быть пересмотрены

В рамках исследования первичная конечная точка ОВ была достигнута в июне 2019 г., при этом снижение риска смерти составило 27%. На основании этих данных в марте 2020 г. препарат был одобрен Управлением США по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных срстедв (FDA) для применения в сочетании со стандартной химиотерапией этопозидом и карбоплатином или цисплатином в качестве первой линии терапии у взрослых пациентов с распространенным мелкоклеточным раком легкого.

Последние результаты, полученные при медиане периода наблюдения более двух лет, подтвердили эффективность дурвалумаба в сочетании с химиотерапией — снижение риска смерти сохранялось и составило 25% по сравнению с только химиотерапией. Согласно обновленным данным, медиана ОВ составила 12,9 мес. по сравнению с 10,5 мес. у пациентов, получавших только химиотерапию. В рамках ретроспективного анализа было показано, что доля пациентов, которые оставались живы на протяжении 24 мес., составила 22,2% в группе терапии дурвалумабом в сочетании с химиотерапией по сравнению с 14,4% в группе только химиотерапии.

Почти в 4 раза больше пациентов, получавших дурвалумаб в сочетании с химиотерапией, оставались живы без признаков прогрессирования заболевания через 24 мес. (11% в группе терапии дурвалумабом в сочетании с химиотерапией по сравнению с 2,9% в группе только химиотерапии [по данным ретроспективного анализа]). При применении дурвалумаба в сочетании с химиотерапией достигалась высокая частота подтвержденного объективного ответа (ЧОО) (68% по сравнению с 58%); согласно данным ретроспективного анализа, ответ на терапию сохранялся в течение 24 мес. у 13,5% пациентов в группе терапии дурвалумабом в сочетании с химиотерапией по сравнению с 3,9% пациентов в группе только химиотерапии. Через 24 мес. 12% пациентов в группе терапии дурвалумабом в сочетании с химиотерапией продолжали получать данный препарат.

Луис Пас-Арес (Luis Paz-Ares), заведующий отделением медицинской онкологии Университетской больницы имени 12-го октября (Мадрид, Испания) и главный исследователь в исследовании III фазы CASPIAN, подчеркнул: «Согласно обновленным результатам исследования CASPIAN, доля пациентов, которые остаются живы через 24 месяца, составляет 22%. Эти значительные данные наглядно подтверждают устойчивое преимущество дурвалумаба в сочетании с химиотерапией. Данный режим показал эффективность в первой линии терапии пациентов с распространенной стадией мелкоклеточного рака легкого, при которой улучшение результатов лечения является сложной задачей и лишь немногие пациенты остаются живы более 5 лет».