Протестирован опросник оценки андрогенного дефицита у женщин

27.12.2022
12:53
Андрогенный дефицит может наблюдаться у женщин уже после 35 лет, в частности, с бесплодием при сниженном овариальном резерве (СОР). Однако в современной клинической практике критерии диагностики этого состояния не определены (включая отсутствие референсных значений андрогенов для женщин, проблемы в определении концентрации тестостерона, пр.), как и его вклад в обеспечение качества жизни женщины в детородном возрасте. И это при том, что современные женщины все чаще откладывают рождение детей на более поздний репродуктивный возраст (35+).

Авторы статьи из Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова, вышедшей в № 11 «АиГ», считают проблему андрогенного дефицита крайне актуальной как с позиции репродуктивных достижений, так и поддержания качества жизни и здоровья россиянок. А также уверены в необходимости разработки и оптимизации (валидации) опросника андрогенного дефицита для женщин.

В соответствии с международными и российскими стандартами ими был разработан и валидирован опросник оценки андрогенного дефицита у женщин — Female Androgen Deficiency (FAD) для ранней диагностики проявлений еще до обнаружения лабораторных изменений андрогенов.

По результатам тестирования FAD при участии пациентов из фокусной группы (женщины с предполагаемым формированием андрогенного дефицита — с бесплодием и СОР), а также в ходе экспертной оценки клиницистами были подтверждены приемлемость опросника, его соответствие среде, высокие показатели содержательной и внешней валидности.

Исследованием показана устойчивая структура данного инструмента, свидетельствующая об удовлетворительной конструктной валидности опросника. Получено значение коэффициента α-Кронбаха, равное 0,837, что свидетельствует о внутреннем постоянстве опросника. При анализе корреляций между суммарным баллом по FAD и количеством симптомов у женщин с бесплодием и СОР выявлена статистически значимая отрицательная сильная связь (r = -0,76; p < 0,001). Это отражает хорошую критериальную валидность. Факторный анализ также подтвердил адекватность группировки вопросов анкеты по предполагаемым факторам и устойчивой конструктной валидности.

Суммарный балл качества жизни по опроснику у здоровых ниже, чем у женщин с СОР, — 31,7 (6,2) против 18,4 (4,1), что продемонстрировало удовлетворительную дискриминантную валидность опросника. В процессе корреляционного анализа, по данным опросников FAD и FSFI, показана удовлетворительная конвергентная валидность опросника FAD.

Таким образом, опросник оценки андрогенного дефицита у женщин FAD, предлагаемый специалистами, может стать важным инструментом для научной работы и клинической практики. Он позволяет врачу оценить выраженность психологических, соматических и сексуальных нарушений, обусловленных возрастным снижением андрогенов, не только в постменопаузе, но и в репродуктивном периоде (актуально у женщин с бесплодием).

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.