Целью группы ученых из Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова стало изучение роли сосудисто-эндотелиальных факторов в развитии ССЗРП при монохориальной беременности двойней.

В их исследование были включены пациентки (n = 51) с МХ диамниотической двойней: 1-я группа женщины с ССЗРП (n = 31); 2-я группа – пациентки с неосложненным течением МХ двойни (n = 20).

Исследователи в ходе изучения проблемы провели ретроспективное исследование и сравнительный анализ факторов васкуло- и ангиогенеза в развитии ССЗРП в плазме крови матери в сроках 18—26 недель беременности, оценили перинатальные исходы, течение раннего периода новорожденности, пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии, длительность госпитализации на втором этапе выхаживания.

Сравнительный анализ концентраций факторов васкуло- и ангиогенеза, исходов беременности и раннего неонатального периода для плода и новорожденного не выявил значимых статистических различий. Однако, как отметили ученые, для ранней неонатальной смертности характерно повышение в крови матери sVEGF-R1, VEGF-C и HIF1α.

При мертворождаемости ими диагностировалась высокая концентрация HIF1α. На их взгляд, это может быть использовано в клинической практике как маркер антенатальных и ранних неонатальных потерь.

У беременных с sVEGF-R1 более 0,787 нг/мл и Ang-2 более 8255,91 нг/мл предполагалась высокая вероятность рождения новорожденных с низкой массой тела.

По мнению исследователей, сравнительная характеристика влияния факторов васкуло- и ангиогенеза на развитие ССЗРП позволяет предупредить прогрессирование данного состояния путем своевременного фетоскопического вмешательства, улучшать перинатальные исходы и минимизировать риски тяжелых антенатальных и неонатальных осложнений.

1 Костюков К.В., Ионов О.В., Шакая М.Н. Оценка перинатальных исходов при дискордантном весе новорожденных из двойни // Акушерство и гинекология. 5, 2020, с. 78—84. https://doi.org/10.18565/aig.2020.5.78—84