В повестке мероприятия — актуальная информация о методах профилактики и раннего выявления врожденных и приобретенных офтальмозаболеваний: доклады и сообщения о новейших достижениях в области диагностики и лечения глаукомы, медикаментозного и хирургического лечения патологий сетчатки, воспалительных и дистрофических заболеваний роговицы и конъюнктивы, болезней век и орбиты, хирургического вмешательства при катаракте. Специалистам предстоит обсудить вопросы оказания офтальмологической помощи разным возрастным категориям пациентов — от детей до пожилых и поделиться опытом с коллегами. 

Открыл конгресс директор НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца, главный внештатный специалист офтальмолог Минздрава России, президент Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов» академик РАН Владимир Нероев. В докладе «Особенности офтальмологической заболеваемости в РФ» он подробно остановился на эпидемиологической ситуации по болезням глаза и его придаточного аппарата, сложившейся в стране и в отдельных регионах. По его словам, она соответствует положению в развитых странах мира. Серьезное беспокойство у врачей и организаторов здравоохранения вызывают значимые различия в показателях офтальмозаболеваемости между регионами. Необходимо совершенствование организации офтальмологической помощи.

Нероев обратил внимание слушателей, что общая заболеваемость офтальмологической патологией характеризуется устойчивой динамикой роста.

В 2023 году в России зарегистрировано 14 102 203 болезни глаза и его придаточного аппарата. У 3 815 146 пациентов диагноз установлен впервые в жизни. Общая заболеваемость составила 9629,5 на 100 тыс. населения. Первичная заболеваемость среди взрослого населения в прошлом году составила 2605,1 на 100 тыс.

Общая заболеваемость среди детей — 4 278 012 офтальмологических болезней (14 186,3 на 100 тыс.). Впервые в жизни офтальмологический диагноз был установлен у 1 356 090 млн детей (4 496,9 на 100 тыс.). В структуре заболеваемости у детей лидируют аномалии рефракции (74,48%). Затем следует конъюктивит, болезни зрительного нерва. У взрослых пациентов также традиционно самая распространенная патология — аномалии рефракции (42,7%); конъюктивит (12,8); катаракта (10,4%); глаукома (5,9%); диабетическая ретинопатия (3,3%); возрастная макулярная дегенерация (ВМД) (2,2%).

Специалист отдельно остановился на социально значимых нозологиях с подробным статистическим анализом их распространенности в регионах, оценкой уровня оказания офтальмологической помощи, мониторинга и профилактической работы. Например, в Санкт-Петербурге медицинская помощь пациентам с глаукомой организована на системной основе, осуществляются программы по раннему выявлению заболевания. Это важно, поскольку глаукома — лидер по причинам инвалидизации населения по зрению. Также он обратил внимание, что осмотры без расширения зрачков и визуализации глазного дна у пациентов с ВМД не эффективны.

Большая часть заболеваемости приходится на людей старшей возрастной группы, наиболее уязвимого контингента. Для них требуются дополнительные мероприятия, направленные на диагностику и лечение глаукомы, катаракты, ВМД. Спикер подчеркнул, что эти заболевания заметно молодеют — снижается возраст начала их развития. Необходимо повышенное внимание врачей к раннему выявлению патологии у людей 50—60 лет, а также особую важность приобретает активная профилактическая работа среди людей более молодого, трудоспособного возраста. Необходимо и повышение доступности им офтальмологической помощи, включая высокотехнологичную.

Были представлены результаты анализа состояния здоровья глаз детского населения страны. Проблемы детской офтальмологии требуют усиления и расширения мероприятий по профилактике офтальмопатологий.

Наблюдается значительный разброс показателей между различными территориями страны — разница между регионами с самым высоким и самым низким уровнем общей заболеваемости в 9 раз. Среди субъектов с высокой заболеваемостью в докладе названы Чувашская Республика, Архангельская область, Ямало-Ненецкий автономный округ, Республика Алтай, Санкт-Петербург. Низкие показатели отмечены в Еврейской автономной области, Республике Тыва, Ставропольском крае, Ростовской области.

На офтальмологическую заболеваемость в регионах влияет множество факторов: территориальные отличительные признаки, демографические, социально-экономические особенности, различные характеристики внешних воздействий и пр. Однако, по мнению эксперта, основную роль играет организация помощи, ее доступность. Не последнее место в списке причин занимает укомплектованность первичного звена специалистами-офтальмологами, а также активность населения.

Хотя за 2023 год выросло число пролеченных больных (было госпитализировано 807,694 тыс. взрослых пациентов, или 8,22% от всех случаев заболеваний), увеличилось количество проведенных операций (только по поводу катаракты проведено 465,720 тыс.), Владимир Нероев считает, что доступность различных видов хирургических вмешательств для пациентов должна быть повсеместной. Сегодня низкие показатели наблюдаются в Амурской области, республиках Алтай и Ингушетия, Еврейской автономной области и др.  

Завершил выступление специалист обращением к коллегам: «Повышение корректности кодирования и статистического учета заболеваний, совершенствование организации сбора и обработки медико-статистических данных, согласованность медицинских электронных систем необходимы для получения достоверной и полной информации об эпидемиологической ситуации в каждом регионе РФ. Анализ показателей позволяет прогнозировать распространение офтальмологических заболеваний, планировать комплекс мероприятий для улучшения качества оказания офтальмологической помощи и ее доступности, оптимально распределять ресурсы офтальмологической службы страны».