Сравнение эффективности силиконового геля и комбинированной терапии силиконовым гелем и диодным лазером 577 нм при лечении послеоперационных гипертрофических рубцов
Методы: рандомизированное сравнительное исследование, проведенное в период с 14 января 2021 года по конец января 2023 года.
В исследование были включены 30 пациентов с послеоперационными гипертрофическими рубцами (срок существования рубца 2,57 ± 1,18 мес.) с последующим разделением на 2 группы.
Исследование проводилось на базе отделения лазерной терапии дерматологии и андрологии больницы Университета Аль-Азхар (Асьют, Египет). Пациенты получали лечение в указанном отделении в течение всего периода исследования.
|
Параметр |
Группа А (15 пациентов) (комбинированная терапия) |
Группа А+В (контрольная)(15 пациентов) |
|
Вмешательство |
Диодный лазер 577 нм (3 сеанса, 1 мес. интервал) + силиконовый гель (3 мес.) |
Только силиконовый гель (6 мес.) |
|
Параметры лазера |
Флюенс 16–18 Дж/см², длительность импульса 32 мс, 1 проход |
Не применялся |
|
Область воздействия |
Одна половина рубца |
Весь рубец |
|
Постпроцедурный уход |
Пантенол, при локализации на лице — SPF>30, избегать солнца |
Не требовался (местное нанесение геля) |
Оценка рубцов проводилась по Ванкуверской шкале рубцов (VSS, Vancouver Scar Scale) до и после лечения.
Результаты:
- Комбинация гель+лазер показала значительно лучшее улучшение по пигментации, эластичности, высоте рубца и общему баллу VSS по сравнению с одним гелем (p = < 0.001).
- Отличное улучшение (>75%) достигнуто в 20% случаев в группе комбинации методов (р=0,018).
- Наилучшие результаты комбинации отмечены для рубцов в области губ и груди.
- Оба метода продемонстрировали высокий профиль безопасности.
Вывод:
Сочетанное применение лазера 577 нм и силиконового геля достоверно эффективнее монотерапии силиконовым гелем: оно обеспечивает значимое снижение общего балла Ванкуверской шкалы (VSS) и более выраженную редукцию васкуляризации послеоперационных рубцов.
Нет комментариев
Комментариев: 0