ACCP разработала руководство по переливанию эритроцитарной массы

Группа экспертов ACCP выпустила клинические рекомендации по выбору стратегии при переливании эритроцитарной массы у критически больных пациентов. Документ опубликован в журнале CHEST.

Данные рекомендации не подходят для критически больных взрослых пациентов с гемодинамической нестабильностью на фоне острого кровотечения, а также людей с неврологическими травмами. В документе приводятся шесть рекомендаций.

1. Критически больным пациентам использование ограничительной стратегии переливания эритроцитарной массы предпочтительнее либеральной.
2. Критически больным пациентам с острыми желудочно-кишечными кровотечениями использование ограничительной стратегии переливания эритроцитарной массы предпочтительнее либеральной.
3. Критически больным пациентам с острым коронарным синдромом использование ограничительной стратегии переливания эритроцитов противопоказано.
4. Критически больным пациентам, получающим кардиохирургическое лечение, использование ограничительной стратегии переливания эритроцитарной массы в периоперационном периоде предпочтительнее либеральной.
5. Критически больным пациентам с изолированным повышением тропонина в сыворотке крови при отсутствии других признаков ишемии сердца использование ограничительной стратегии переливания эритроцитарной массы предпочтительнее либеральной.
6. Пациентам с септическим шоком и гипоперфузией органов не рекомендуется использовать либеральную стратегию переливания эритроцитарной массы в дополнение к стандартной терапии.