Беременность не повышает риск тяжелой формы COVID-19

Китайские исследователи собрали информацию о беременных пациентках с COVID-19 из 50 специализированных больниц в Ухане. Обзор представлен в The New England Journal of Medicine.

В период с 8 декабря 2019-го по 20 марта 2020 года было зарегистрировано 118 беременных женщин с COVID -19, 71% из них имели положительный ПЦР-тест на SARS-CoV-2, у 29% на коронавирусную инфекцию указывало КТ-исследование грудной клетки. Беременные представляли 0,24% от всех пациентов с COVID-19 в специализированных больницах за указанный период.

Средний возраст пациенток составил 31 год. Как свидетельствуют записи, 64% из них заразились SARS-CoV-2 во время третьего триместра беременности. Наиболее частыми симптомами заболевания были повышенная температура и кашель (в свыше 70% случаев), лимфоцитопения присутствовала у 44% из 116 проверенных пациенток. Из 111 женщин, которые прошли КТ грудной клетки, 79% имели инфильтраты в обоих легких.

Из всех пациенток 92% имели умеренные симптомы COVID-19, у 8% заболевание протекало в тяжелой форме (наблюдалась гипоксемия), одна беременная в критическом состоянии находилась на неинвазивной вентиляции легких. Тяжелое состояние в большинстве случаев развилось после родов. К 20 марта 109 из 116 (94%) женщин были выписаны из больниц, в том числе все ранее находившиеся в тяжелом и критическом состоянии. Смертей в этой выборке не произошло.

В исследованной выборке произошло три выкидыша, два случая внематочной беременности, а также четыре искусственных прерывания беременности, которые были связаны с беспокойством пациенток по поводу COVID-19. За исследуемый период роды произошли у 68 из 118 пациенток (58%), у 63 (93%) из них провели кесарево сечение, которое в большинстве случаев было выбрано из-за опасений по поводу влияния COVID-19 на беременность. Из всех родов 14 были преждевременными, 8 – стимулированными. Ни у одного из новорожденных не наблюдалась асфиксия.

Как отмечают авторы сообщения, риск развития тяжелой формы заболевания у беременных в данной выборке оказался ниже, чем у обычного населения с COVID-19 в Китае (8% против 15,7%).