Блокаторы рецепторов ангиотензина II должны использоваться в первой линии терапии артериальной гипертензии
Большинство гайдлайнов по лечению пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуют иАПФ в качестве первой линии терапии, тогда как БРА считают альтернативным вариантом при непереносимости иАПФ. Целью анализа было сравнение исходов и неблагоприятных событий при лечении иАПФ и БРА. В обзор вошли результаты ключевых исследований и мета-анализов лечения пациентов с артериальной гипертензией без сердечной недостаточности, включая HOPE, CAMELOT, ALLHAT и REACH.
Авторы не обнаружили разницы в отношении суррогатной конечной точки - уровня АД, а также исходов: смертности от всех причин, сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, инсульта, терминальной стадии почечной недостаточности. Однако прием иАПФ по-прежнему связан с очень низким риском развития ангиодистрофии и смертельных исходов. Общий уровень отмены терапии из-за развития неблагоприятных событий был ниже при приеме БРА.
Нет комментариев
Комментариев: 0