Частота побочных явлений при использовании амоксициллина с клавулановой кислотой оказалась выше
Ученые из Гарвардской медицинской школы и больницы «Бригем энд Уименс» в Бостоне сравнили эффективность и безопасность амоксициллина и амоксициллина с клавулановой кислотой при амбулаторном лечении острого синусита у детей. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Network.
Неэффективность лечения встречалась всего в 1,7% случаев. Различий в частоте неэффективности лечения между участниками, которые получали амоксициллин и амоксициллин с клавулановой кислотой, не выявлено.
При этом на фоне лечения амоксициллином с клавуланатом чаще встречались нежелательные явления. Наибольшее повышение этого риска (до 23%) отмечалось среди детей младше 5 лет. Особенно значимо амоксициллин с клавулановой кислотой повышал риск нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (на 15%) и кандидоза (на 33%).
|
Анализировали данные 320 141 ребенка не старше 17 лет с диагнозом острого синусита. Всем участникам в день амбулаторного посещения впервые был выписан рецепт на амоксициллин или амоксициллин с клавуланатом. Неэффективность лечения определяли по выписке рецептов на другие антибиотики, обращениям в отделение неотложной помощи или стационар по поводу острого синусита или обращениям в стационар по поводу осложнений синусита в течение первых 14 дней. Оценивали частоту возникновения нежелательных эффектов, включая желудочно-кишечные симптомы, гиперчувствительность и кожные реакции, острое повреждение почек, а также частоту вторичных инфекций. |
Ученые рекомендуют при выборе эмпирической антибактериальной терапии у детей с острым синуситом учитывать, что оба препарата одинаково высокоэффективны, но амоксициллин характеризуется меньшей частотой побочных эффектов.
Нет комментариев
Комментариев: 0