Дефицит детских врачей-фтизиатров в Приморском крае – 80%

Это послужило предпосылкой к созданию в регионе автоматизированной системы удаленных телемедицинских консультаций (АСУТМК), сообщила на межрегиональном форуме «Инфосибирь 2016» экономист ГАУЗ «ПК МИАЦ» Евгения Ершова.

Пока эта система работает только в области детской фтизиатрии: в крае сложилась наиболее неблагополучная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу у детей и подростков. Уровень заболеваемости туберкулезом здесь превышает среднюю заболеваемость в РФ в 2,5 раза, а в некоторых городах и районах – в 5 раз. При этом территориальная отдаленность городов Приморского края от консультационного центра достигает 700 км.

Развитие АСУТМК началось в июне 2015 года, на сегодняшний день к ней подключено 9 территорий Приморского края. До конца 2016 года планируется подключение еще 5 районов края, а к концу 2017-го планируется охватить телемедицинскими консультациями весь регион.

– По защищенным каналам связи между центральными районными и городскими больницами и детским фтизиатрическим центром (500 коек, более 1700 пациентов в год) передаются данные компьютерной томографии, цифровые рентгенограммы, результаты анализов, выписки из медицинских карт. По результатам рассмотрения этих документов формируется заключение консультативного совета, которое немедленно отправляется в медицинскую организацию, запросившую консультацию, – рассказала Евгения Ершова.

По ее словам, в системе предусмотрен механизм гарантированной доставки сообщений, что позволяет даже при нестабильных каналах связи передавать данные. Пока речь идет только о плановых консультациях. Время доставки сообщений колеблется от 30 минут до 2 часов.

– На данный момент экстренной телемедицины в крае нет. И здесь множество вопросов, начиная от организационных, заканчивая каналами связи. Но мы в этом направлении движемся, уже создали регламент и обсуждаем вопрос участия территориального центра медицины катастроф в этом проекте, – отметила Евгения Ершова.

По ее словам, за 12 месяцев использования системы было проведено более 700 телемедицинских консультаций. Патологии были выявлены в 52% случаев, из них туберкулез подтвердился у 70% пациентов.

– Удаленные консультации позволили своевременно начать терапию, что уменьшит степень инвалидизации пациентов и снизит показатель смертности от этой патологии. Дополнительный положительный эффект – повышение уровня профессиональных знаний у врачей первичного звена, а также четкое понимание педиатрами маршрута диагностики брохнолегочной патологии, – добавила представитель региона.

За это время система показала и экономический эффект: это минимизация затрат на переезд, исключение дублирования медицинских исследований, снижение расходов на лечение несвоевременно диагностированных заболеваний, длительное пребывание больных на стационарном лечении.

Однако пока тарифы на оплату этой помощи не приняты, вопрос решается на уровне территориального фонда ОМС.

– Фтизиатрический сегмент не относится к системе ОМС, и поэтому пока систему удается поддерживать за счет внутренних резервов, – отметила Евгения Ершова.