Исследователи из Миланского университета, Университета Болоньи, Университетской больницы Падуи и Стамбульского университета оценили влияние антибиотикопрофилактики на предотвращение инфекций мочевыводящих путей у детей младшего возраста, страдающих пузырно-мочеточниковым рефлюксом III, IV или V степеней тяжести. Результаты исследования опубликованы в The New England Journal of Medicine.

Возникновение инфекции мочевыводящих путей зарегистрировали у 21,2% пациентов в группе длительной антибиотикопрофилактики и у 35,6% детей, которые не получали антибиотики. Таким образом, риск развития первой инфекции на фоне антибиотикопрофилактики снижался на 45%.

Авторы не выявили значимых различий между группами в частоте появления новых рубцов на почках и значениях расчетной скорости клубочковой фильтрации через 24 месяца.

В изолятах, выделенных у детей в группе антибиотикопрофилактики, чаще встречались штаммы Pseudomonas, другие патогены (помимо Escherichia coli), а также устойчивость к антибиотикам, по сравнению с изолятами в группе без профилактики. Частота серьезных нежелательных явлений была одинаковой в обеих группах.

Исследование показало, что непрерывная антибиотикопрофилактика у младенцев с пузырно-мочеточниковым рефлюксом III, IV или V степеней тяжести без предшествующей инфекции мочевыводящих путей обеспечила небольшое, но значимое преимущество в предотвращении первой инфекции мочевыводящих путей.