Добавление ниволумаба к гемцитабину и цисплатину улучшало исходы при уротелиальной карциноме

14.11.2023
13:36
Трехкомпонентная схема терапии, включающая ниволумаб, гемцитабин и цисплатин, значительно улучшала ответ на терапию и показатели выживаемости у пациентов с неоперабельной или метастатической уротелиальной карциномой. Добавление ниволумаба повышало общую выживаемость, выживаемость без прогрессирования, частоту объективного ответа и полной ремиссии.
Фото: 123rf.com

Ученые из Гарвардской медицинской школы, Нидерландского института рака и Университета королевы Марии в Лондоне оценили эффективность добавления ниволумаба к схеме из гемцитабина и цисплатина у пациентов с уротелиальной карциномой. Результаты исследования опубликованы в The New England Journal of Medicine.

Терапия в сочетании с ниволумабом привела к значительно лучшим исходам по сравнению с применением гемцитабина в сочетании с цисплатином. В группе с добавлением ниволумаба риск смерти снижался на 22%, а средняя выживаемость составила почти 22 месяца по сравнению с 19 месяцами в группе без препарата. Ниволумаб улучшал выживаемость без прогрессирования заболевания на 28%. Показатели выживаемости без прогрессирования заболевания составили 7,9 и 7,6 месяца соответственно. Через 12 месяцев выживаемость без прогрессирования заболевания составила 34,2 и 21,8% соответственно.

Частота общего объективного ответа составила 57,6% с полной ремиссией у 21,7% пациентов в группе с добавлением ниволумаба. В группе стандартной терапии частота общего объективного ответа составила 43,1%, с полной ремиссией только у 11,8%. Более того, на фоне добавления ниволумаба наблюдалось двукратное увеличение средней продолжительности полной ремиссии.

При этом частота серьезных нежелательных явлений была несколько выше в группе с ниволумабом: 61,8 против 51,7%.

Анализировали данные 608 пациентов с ранее нелеченой неоперабельной или метастатической уротелиальной карциномой. Участников разделили поровну на две группы. В первой группе лечение включало внутривенное введение ниволумаба в дозе 360 мг в комбинации с гемцитабином и цисплатином каждые три недели до шести курсов, с последующим применением ниволумаба в дозе 480 мг каждые четыре недели в течение максимум двух лет. Во второй группе пациенты получали только гемцитабин и цисплатин каждые три недели до шести курсов. Средняя продолжительность наблюдения составила почти 34 месяца. Оценивали общую выживаемость, выживаемость без прогрессирования, частоту объективного ответа и нежелательные явления.
Присоединяйтесь!

Все новости российской и мировой медицины в нашем Telegram-канале @MedicineNews.

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.