Доказана польза раннего назначения кортикостероидов и внутривенного иммуноглобулина при MIS-C

Ученые из Колумбийского университета и Детского медицинского центра Коэна оценили эффективность назначения кортикостероидов детям с MIS-C в течение первых 48 часов после поступления в стационар. Результаты исследования опубликованы в журнале Pediatrics.

Анализ показал, что раннее назначение кортикостероидов связано с более выраженным снижением показателя динамической оценки органной недостаточности у детей (pSOFA) и тяжести COVID-19. В сравнении с детьми, которые не получали кортикостероиды совсем или получали спустя 48 часов после госпитализации, участники, которым рано назначали препараты, меньше оставались в отделении интенсивной терапии (4 дня вместо 9).

Назначение кортикостероидов в течение первых двух суток сокращало длительность госпитализации на 25%. При этом ученые отметили: согласно предыдущим исследованиям, раннее назначение внутривенного иммуноглобулина снижает время пребывания в стационаре на 44%.

Ученые проанализировали данные 131 ребенка, госпитализированного по поводу MIS-C в течение одного года. Средний возраст составил восемь лет. Оценивали длительность пребывания в стационаре среди участников, которые получали и не получали кортикостероиды в течение первых двух суток после госпитализации. Также оценивали длительность госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Кортикостероиды в течение первых 48 часов получили 95 человек. Участники, которые раньше получали кортикостероиды, с большей вероятностью рано получали внутривенный иммуноглобулин и чаще попадали в отделение интенсивной терапии.

Ученые пришли к выводу, что детям, госпитализированным с MIS-C, показано раннее назначение как внутривенного иммуноглобулина, так и кортикостероидов. Оптимальную дозу и продолжительность лечения еще предстоит изучить.