Эксперты назвали причины низкой эффективности вакцин от гриппа

Анализ эпидемии гриппа, завершившейся в октябре в Австралии, вызывает серьезную озабоченность экспертов. В эпидемиологический сезон 2017 года зафиксировано рекордное количество подтвержденных случаев гриппа: 215 280 к середине октября, что значительно превышает 59 022 случая в период пандемии гриппа A(H1N1) в 2009 году. В текущем сезоне преобладал вирус гриппа A(H3N2), предварительная оценка эффективности вакцин составила всего 10%.

Эксперты отмечают, что окончательные выводы делать рано. Однако состав вакцин в Южном и Северном полушариях в текущем эпидсезоне был одинаков.

По мнению экспертов, снижение эффективности вакцинации происходит при несоответствии вакцинального и циркулирующих штаммов. Как это было в сезон 2014/2015 гг., когда, по словам экспертов, эффективность вакцинации против штамма A (H3N2) составила 13%. Однако даже при соответствии штаммов циркулирующим эффективность колеблется в пределах 40-60%.  

Эксперты отметили, что на эффективность вакцинации влияет много факторов. Однако управлять ситуацией возможно, изменив субстрат, используемый для производства вакцин. Большинство вакцин производится путем выращивания штаммов на куриных эмбрионах. Лишь небольшая часть производится на культуре клеток либо с использованием технологии рекомбинантной ДНК.    

При выращивании вирусов на куриных эмбрионах происходят аминокислотные изменения, более выраженные для белка гемагглютинина (HA), который опосредует рецепторное взаимодействие. Поскольку гемагглютинин является основной мишенью нейтрализующих антител, даже небольшие модификации могут снижать эффективность вакцинации. Отчасти это подтвердило исследование Zost et al., на которое ссылаются эксперты.

Учитывая, что большинство вакцин против гриппа используют технологию культивирования на куриных эмбрионах, идентичность состава вакцин в Южном и Северном полушариях, эксперты делают предположение о низкой эффективности вакцинации и относительно тяжелом эпидемиологическом сезоне.

Эксперты подчеркивают, что необходимо вести разработки универсальной вакцины против гриппа, которая сможет защищать от антигенного дрейфа и потенциально пандемических штаммов.