Финеренон снижал риск сердечно-сосудистых осложнений и неблагоприятных почечных исходов
Ученые из Университета Лейпцига, Копенгагенского университета и Школы медицины Университета Эмори оценили влияние финеренона на риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с хронической болезнью почек и сахарным диабетом 2-го типа в зависимости от инсулинорезистентности. Данное состояние не влияет на эффективность препарата, используемого для предотвращения этих осложнений. Результаты исследования FIDELITY опубликованы в журнале Diabetes Care.
Среднее значение расчетной скорости утилизации глюкозы составило 4,1 мг/кг/мин. Уровень расчетной скорости утилизации глюкозы ниже среднего (что соответствовало резистентности к инсулину) оказался связан с повышением частоты развития сердечно-сосудистых явлений. При этом в группе финеренона частота составила 5,18 случая, а в группе плацебо – 6,34 случая. При нормальной расчетной скорости утилизации глюкозы частота сердечно-сосудистых событий составила 3,47 и 3,76 случая на фоне терапии финереноном и плацебо соответственно. Влияние инсулинорезистентности на исходы со стороны почек не выявили.
Финеренон уменьшал вероятность сердечно-сосудистых событий на 19% в случае снижения расчетной скорости утилизации глюкозы и на 8% при нормальном показателе. Также препарат снижал риск осложнений со стороны почек на 16% при инсулинорезистентности и на 30% в случае нормальной расчетной скорости утилизации глюкозы.
Анализировали данные 13 026 участников с сахарным диабетом 2-го типа и хронической болезнью почек. Все получали оптимизированное лечение блокаторами ренин-ангиотензиновой системы. Дополнительно им назначили финеренон или плацебо. Средний возраст пациентов составлял 65 лет. Оценивали вероятность сердечно-сосудистой смерти, нефатального инфаркта миокарда, нефатального инсульта и госпитализации в связи с сердечной недостаточностью и неблагоприятных исходов со стороны почек. |
Нет комментариев
Комментариев: 0