Главы регионов смогут наделять территориальные фонды ОМС полномочиями медицинских страховщиков

Главы регионов смогут принимать решение об осуществлении Территориальным фондом ОМС (ТФОМС) на территории субъекта полномочий страховых медицинских организаций (СМО). Изменения предложены Минздравом в закон «Об ОМС» в рамках подготовки проекта бюджета ФОМС на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, проект которого опубликован 20 сентября на портале regulation.gov.ru. Чем вызвана такая необходимость, в документе не уточняется.

Согласно поправкам, решение требуется принять на срок не менее трех лет минимум за год до передачи полномочий СМО территориальному фонду. Уведомить об этом высшее должностное лицо субъекта должно будет Минздрав, Федеральный фонд ОМС (ФОМС) и работающие в регионе страховые медорганизации не позднее 14 календарных дней с момента принятия решения.

Исполнение ТФОМС на территории субъекта полномочий СМО осуществляется с начала финансового года.

Ранее ТФОМС могли исполнять такие функции СМО только в случае отсутствия на территории субъекта страховых медицинских организаций, включенных в реестр.

В мире практически не существует стран, где в системе медицинского страхования действуют и государственные фонды, и частные страховые компании, отмечал в интервью «МВ» президент Национальной ассоциации негосударственных медицинских организаций (НАНМО), экс-помощник министра здравоохранения РФ Илья Шилькрот. Он напомнил, что до 2003 или 2004 года в России ТФОМС также могли выполнять функции страховой компании, если на территории региона, например, в Чукотском автономном округе, не было страховой компании.