Как медорганизации хранить, возвращать и утилизировать оставленные пациентами вещи

Отвечает эксперт службы правового консалтинга «Гарант» Елена Парасоцкая:

– Отраслевыми особенностями бюджетного учета в системе здравоохранения (письмо Минздравсоцразвития РФ № 5435-РХ от 12.07.2007) установлен порядок приема, хранения и выдачи вещей, денег, денежных документов и ценностей, принадлежащих пациентам. Так, руководитель медучреждения обязан обеспечить сохранность принятых вещей, денег, денежных документов, документов и ценностей в оборудованных в установленном порядке помещениях, на складах (в кладовых), в сейфах, железных шкафах. Деньги и денежные документы должны храниться отдельно от наличных денежных средств и денежных документов учреждения.

К ценностям относятся ювелирные изделия, часы, произведения искусства, предметы антиквариата и т.п., к вещам — одежда, обувь и другие носильные вещи.

Порядок хранения имущества пациентов устанавливается приказом руководителя медучреждения.

Одежда, обувь и другие носильные вещи, деньги, денежные документы и ценности, находящиеся при больных при поступлении в учреждения здравоохранения, принимаются на хранение старшей (дежурной) медсестрой приемного отделения или лицом, на то уполномоченным, в присутствии пациента или сопровождающего его.

В случае, когда службой скорой помощи в учреждение здравоохранения доставлен больной без сознания или в состоянии опьянения, принадлежащие ему вещи, деньги, денежные документы и ценности принимаются дежурной медсестрой от медицинского работника (врача, фельдшера) бригады скорой помощи.

С работниками, принимающими вещи, деньги, документы, денежные документы от больных, заключается договор о полной материальной ответственности.

В конце дня или в установленном учреждением здравоохранения порядке, но не позже чем на следующий день, принятые вещи сдаются на хранение на вещевой склад (в кладовую). До сдачи на склад или в дезинфекцию вещи складываются в мешок или хранятся на вешалке в приемном отделении в специальном помещении. К вещевому мешку (вешалке) прикрепляется ярлык, на котором указываются ФИО больного, номер истории болезни и номер квитанции. Сдавший вещи на хранение должен быть ознакомлен с содержанием акта и расписаться в нем.

Хранение осуществляется в отдельных несгораемых металлических шкафах. Деньги, денежные документы, ценности, документы хранятся в отдельных пакетах, на которых указываются ФИО больного, номер истории болезни, номер квитанции. Хранение денег, денежных документов, полученных от больных, в кассе учреждения не допускается. В истории болезни делается запись о принятии документов на хранение.

Сданные на хранение вещи, деньги, документы, денежные документы и ценности возвращаются пациентам при выписке. Для обеспечения их своевременной выдачи старшие медсестры отделений ежедневно, в установленное в учреждении время, передают ответственным за хранение имущества сотрудникам списки подлежащих выписке на следующий день.

Выдача производится на основании письменных заявлений, подписанных заведующим отделением и старшей медсестрой. В случае выдачи денег больного другому лицу (родственнику, опекуну и др.) необходима нотариально заверенная доверенность.

Отраслевые особенности не содержат положений, регламентирующих действия медорганизации в случае обнаружения невостребованных вещей пациентов. Поэтому полагаем, что порядок действий будет определяться на основании локального акта медорганизации.

Примеры:

• Городская больница Святого Великомученика Георгия ограничивает срок хранения вещей пациентов временем нахождения больного в стационаре. Не востребованные в срок вещи списываются и утилизируются по истечении трех месяцев с момента выписки (смерти) пациента, по акту комиссией;
• Курганская областная клиническая больница ограничивает срок хранения невостребованных личных, ценных вещей и документов пациента сроком в один год. Невостребованные личные вещи, которые хранятся в учреждении дольше, после принятия всех исчерпывающих мер по возврату их владельцу списываются комиссией;
• Онкологический диспансер г. Бийск списывает и утилизирует невостребованные при выписке вещи пациентов по истечении трех месяцев;
• Инфекционная клиническая больница № 2 Депздрава Москвы списывает и утилизирует невостребованные при выписке или в течение последующего года пациентами вещи по решению комиссии, назначенной главным врачом. Ценности, деньги и денежные документы пациентов, не востребованные в течение последующих трех лет уполномоченными на то в соответствии с действующим законодательством представителями, в соответствии со ст.225, 226 Гражданского кодекса могут быть обращены в собственность РФ;
• Ржевская ЦРБ списывает и утилизирует вещи, не востребованные пациентами при выписке или в течение последующих шести месяцев. Ценности, деньги и денежные документы пациентов, не востребованные в течение последующих трех лет, могут быть обращены в собственность РФ.

Отдельно следует обратить внимание на вещи умерших пациентов. В соответствии с Отраслевыми особенностями в случае смерти больного выдача вещей, денег, денежных документов и ценностей, принадлежавших ему, производится в установленном порядке. Но такой порядок нормативно не урегулирован, а потому выдача имущества осуществляется на основании локального акта медорганизации. При этом надо учитывать, что имущество умершего пациента, включая вещи, денежные средства, на основании ст.1112 ГК РФ включается в состав наследства и переходит к наследникам в порядке универсального правопреемства (ст.1110 ГК РФ). Доказательством факта принятия наследства в отношениях с третьими лицами служит свидетельство о праве на наследство (ст.1162 ГК РФ) или решение суда. То есть выдать деньги, ценные вещи умершего пациента медорганизация вправе только предъявившему эти документы.

В случае, если наследники еще не вступили в наследство и их права нуждаются в охране, вещи и ценности наследодателя могут быть переданы на хранение ответственному лицу, определенному нотариусом, в соответствии со ст.1172, 1173 ГК РФ. Для этого наследнику необходимо представить в медорганизацию документ, подтверждающий открытие наследственного дела в отношении умершего пациента.

Если вещи, находящиеся при умершем, принадлежат иному лицу, то в целях получения такого имущества собственнику необходимо представить оригиналы доказательств, свидетельствующие о том, что имущество принадлежит именно ему.

Полагаем, что общегражданский паспорт умершего пациента, равно как и иные документы, может получить родственник или лицо, взявшее на себя обязанность по осуществлению погребения, предъявив соответствующие доказательства.

На основании п.1 ст.1151 ГК РФ, если отсутствуют наследники как по закону, так и по завещанию, либо никто из наследников не имеет права наследовать, либо все наследники отстранены от наследования (ст.1117 ГК РФ), либо никто из наследников не принял наследства, либо все наследники отказались от наследства и при этом никто из них не указал, что отказывается в пользу другого наследника (ст.1158 ГК РФ), имущество умершего считается выморочным.

Из п.2 ст.1151 ГК РФ следует, что выморочное имущество (кроме жилых помещений) переходит в порядке наследования по закону в собственность РФ. Особенность наследования государством выморочного имущества заключается в том, что в этом случае не требуется выражения волеизъявления публичного наследника на принятие наследства (п.1 ст.1152 ГК РФ). Кроме того, Российская Федерация выступает исключительным и необходимым правопреемником, а потому отказ от такого наследства не допускается (п.1 ст.1157 ГК РФ). На это обращено внимание в п.50 Постановления Пленума Верховного суда РФ № 9 от 29.05.2012 «О судебной практике по делам о наследовании», где также указано, что со дня открытия наследства выморочное имущество (за исключением расположенных на территории РФ жилых помещений) переходит в порядке наследования по закону в собственность Российской Федерации в силу фактов, указанных в п.1 ст.1151 ГК РФ, без акта принятия наследства, а также вне зависимости от оформления наследственных прав и их государственной регистрации.

Порядок наследования и учета выморочного имущества, переходящего в порядке наследования по закону в собственность РФ, определяется законом (п.3 ст.1151 ГК РФ). Однако до сих пор такой закон не принят.

В п.5 Постановления Пленума ВС РФ № 9 разъяснено, что на основании п.3 ст.1151 ГК РФ, а также ст.4 закона № 147-ФЗ от 26.11.2001 «О введении в действие части третьей Гражданского кодекса РФ» впредь до принятия соответствующего закона, определяющего порядок наследования и учета выморочного имущества, переходящего в порядке наследования по закону в собственность РФ, а также порядок передачи его в собственность субъектов РФ или в собственность муниципальных образований, при рассмотрении судами дел о наследовании от имени Российской Федерации выступает Федеральное агентство по управлению государственным имуществом (Росимущество).