Коронавирусная инфекция не повышала частоту венозной тромбоэмболии у амбулаторных пациентов

Врачи медцентра Kaiser Permanente в Северной Калифорнии оценили частоту возникновения ВТЭ у амбулаторных и госпитализированных пациентов, которые получили положительные результаты тестирования на коронавирусную инфекцию в прошлом году. Письмо с итогами исследования они опубликовали в JAMA Internal Medicine.

Исследовалось более 220 тыс. пациентов с характерными симптомами заражения SARS-CoV-2, которые прошли тестирование. Из них 26 тыс. (11,8%) получили положительные результаты.

В период 30 дней с момента тестирования ВТЭ была диагностирована у 198 (0,8%) пациентов с положительным результатом тестирования и у 1008 (0,5%) пациентов с отрицательным результатом.

Среди участников с ВТЭ более половины (59,1%) проходили тестирование на инфекцию в амбулаторных условиях. Большинству из них (76,1%) в дальнейшем потребовалась госпитализация.

По сравнению с SARS-CoV-2-отрицательными пациенты с положительным результатом на инфекцию чаще сталкивались с ВТЭ в больнице (5,8 против 3,0 случаев на 1000 протестировавшихся), но не вне ее (1,8 против 2,2 случая на 1000). После госпитализации эпизоды ВТЭ происходили со сходной частотой у SARS-CoV-2-положительных и отрицательных пациентов (1,0 против 1,1 случая на 1000).

Риски ВТЭ существенно не повышаются у амбулаторных пациентов с коронавирусной инфекцией, предполагают авторы. Такие данные свидетельствуют против рутинного использования тромбопрофилактики у подобных пациентов вне клинических испытаний.