Национальные институты здоровья США рекомендовали осельтамивир при сопутствующем COVID-19 гриппе

Национальные институты здоровья США (NIH) обновили руководство по лечению COVID-19 и включили в него раздел, посвященный гриппу. Рекомендации применимы в условиях совместной циркуляции вируса гриппа и нового коронавируса (SARS-CoV-2), уточнили эксперты.

Диагностика гриппа и COVID-19

• Различить грипп и SARS-CoV-2 или определить совместную инфекцию возможно только с помощью тестирования.
• Тестирование на оба вируса рекомендовано у всех пациентов, госпитализированных с острыми респираторными заболеваниями.
• Тестирование на вирус гриппа у амбулаторных пациентов с острым респираторным заболеванием рекомендовано, когда результаты теста могут изменить ход лечения пациента.
• Тестирование на другие патогены должно рассматриваться в зависимости от клинических данных, особенно у пациентов с гриппом, для которых известным осложнением является бактериальная суперинфекция.

Лечение гриппа противовирусными средствами

• Лечение гриппа одинаково для всех пациентов, независимо от сопутствующей инфекции SARS-CoV-2.
• Для госпитализированных пациентов: в кратчайшие сроки начинать лечение осельтамивиром, не дожидаясь результатов тестирования на грипп. Лечение противовирусными средствами может быть прекращено после исключения гриппа и исследования на нуклеиновые кислоты образцов из верхних дыхательных путей, для интубированных пациентов – верхних и нижних дыхательных путей.

Что касается вакцинации, по рекомендации экспертов, пациенты с COVID-19 должны получать инактивированную вакцину против гриппа. Они подчеркнули, что данных о такой практике пока недостаточно.