Назначение антибиотиков снижало риск инфекции после оперативного влагалищного родоразрешения

Риск развития инфекции после оперативного влагалищного родоразрешения оказался ниже при своевременном профилактическом назначении антибиотиков, показало исследование ученых из Оксфордского университета. Результаты опубликованы в журнале AJOG.

Назначение амоксициллина с клавулановой кислотой снижало вероятность появления инфекции после оперативного влагалищного родоразрешения на 40% в сравнении с плацебо вне зависимости от вида травмы промежности. При этом важную роль играло время назначения антибиотиков. Так, каждые 15 минут, прошедшие между родами и введением препаратов, повышали риск инфекции на 3%.

Исследователи выяснили, что эпизиотомия повышала риск развития инфекции почти в три раза, использование щипцов — на 37%. Первые роды повышали вероятность инфекции на 34%. Кроме того, вероятность развития инфекции оказалась выше на 21% у женщин с индексом массы тела (ИМТ) от 25 до 29,9 кг/м² в сравнении с участницами с нормальным весом. ИМТ от 30 кг/м² и выше повышал риск инфекции на 22%.

Ученые проанализировали данные 3225 женщин, которые ранее приняли участие в исследовании ANODE. Участниц разделили на группы в зависимости от вида травмы промежности. Эпизиотомию выполнили 2144 участницам (66,5%), эпизиотомию в сочетании с разрывом промежности перенесли 726 женщин (22,5%), разрыв промежности диагностировали у 277 человек (8,6%). Ученые оценили эффективность профилактического назначения антибиотиков, наилучшее время их использования и дополнительные факторы риска, которые влияют на развитие инфекции.