Нисходящая терапия болезни Крона оказалась эффективнее поэтапно усиливающегося лечения
Ученые из Кембриджского университета протестировали два разных подхода к лечению впервые диагностированной болезни Крона. Результаты исследования PROFILE опубликованы в журнале The Lancet.
Анализ показал, что устойчивая ремиссия без добавления стероидов и без хирургического вмешательства значительно чаще наблюдалась в группе терапии top-down, чем в группе step-up (79 против 15%).
В группе нисходящей терапии было выявлено меньше нежелательных явлений (включая обострения заболевания): 168 против 315 событий. Также в группе нисходящей терапии реже регистрировали серьезные нежелательные явления (15 против 42), осложнения, требующие хирургического вмешательства, и инфекционные осложнения.
| Анализировали данные 379 участников. Из них 189 человек вошло в группу терапии top-down: при этом подходе им вводили инфликсимаб как можно скорее после постановки диагноза, независимо от тяжести симптомов. Группу лечения step-up составили 190 человек: они начинали прием инфликсимаба только в том случае, если заболевание прогрессировало и не реагировало на другие методы лечения. Эффективность и безопасность лечения оценивали на протяжении одного года терапии. |
Авторы заключили, что стратегия нисходящей (top-down) терапии, включающая использование препарата инфликсимаб сразу после постановки диагноза, может считаться стандартом лечения болезни Крона после впервые установленного диагноза.
Нет комментариев
Комментариев: 0