Новосибирским врачам не хватает времени и информационных программ

«Укомплектованность амбулаторно-поликлинических медицинских организаций Новосибирской области врачами и средним медперсоналом по состоянию на конец 2014 г. составляет 70%. При этом плановые темпы прироста численности как по врачам, так и по медсестрам не достигнуты (данные взяты из аналитической записки Минздрава области — прим. ред.). Если же учесть, что из этих же 70% кто-то болеет, кто-то находится на учебе, кто-то в отпуске (часто в декретном) становится понятным, почему врачи начинают работать уже не на 2-х участках, а на 3-х и больше», — говорит председатель НОАВ. Он обратил внимание собравшихся, что подавляющая часть медицинских работников амбулаторно-поликлинического звена (до 95%) — женщины. При этом сотрудники предпенсионного и пенсионного возраста составляют до 60%. Более того, за последние годы в некоторых поликлиниках не трудоустроился ни один молодой специалист.

Согласно данным Минздрава РФ, обеспеченность врачами всех специальностей в Новосибирской области составляет 48,5 на 10 тыс. населения (по РФ — 44,3). Это один из самых высоких показателей по СФО (45,2). Данный показатель большетолько в Омской области (50,8), Томской обл. — 56,2 и Забайкальском крае (49,5). «При этом мы имеем один из самых низких показателей в СФО по обеспеченности врачами в сельской местности — 7,5 на 10 тыс. населения (в СФО — 15,4 а по РФ — 13,9). Это второе место «снизу» по СФО. Наверное, это можно расценивать как показатель недостаточности усилий всех ветвей власти по привлечению в сельские медицинские организации наших коллег», — рассказал на конференции Сергей Дорофеев.

Одна из основных причин кадрового «голода» — высокая нагрузка на врача. Время, выделенное на одного пациента, составляет для терапевта и педиатра 15 минут, невролога — 12 минут, травматолога — 10 минут. «Эти показатели были определены более 40 лет назад. За это время, к сожалению, работа врачей стала гораздо более бюрократизированной, «бумажной». Причем большинство «нововведений» касается именно работы врача первичного звена», — отметил председатель НОАВ.

В 2013г. Национальная медицинская палата на своем съезде подняла вопрос о пересмотре нормативов времени на прием одного пациента врачами разных специальностей. НОАВ после проведения хронометража рабочего времени сформулировала и представила в Национальную медицинскую палату свои предложения по нагрузке на врачей. Минздрав РФ разработал новый проект приказа, который был размещен на правительственном сайте, однако он до настоящего времени не утвержден.

«А жаль, так как при такой нагрузке и таком обилии бумаг врачу не хватает времени даже на прием больных при их обращении в поликлинику, а мы «нагружаем» их еще и значительнойпрофилактическойработой, — говорит Сергей Дорофеев. — Например, каждую осень в поликлиники поступает такой объем вакцины от гриппа, что для выполнения плана в срок каждому врачу нужно было прививать ежедневно по 25 человек! И это помимо, повторяюсь, обычного приема. Как правило, просьбы о корректировке плана или сроков вакцинации во внимание не принимаются. Результатом такой нагрузки является тот факт, что хорошие врачи, честно и добросовестно относящиеся к своей работе, не выдерживают, увольняются, а увеличивается число тех, кто занимается приписками и попадает в поле зрения правоохранительных органов».

Еще одна причина дефицита кадров, озвученная на съезде, — недостаточная степень информатизации работы врача. »Несмотря на то, что в регионе уже 3 года идет реализация программы информатизации, представленной победителем конкурса — фирмой »Барс» — медицинскуюинформационную систему на настоящий момент невозможно использовать так, как это нужно врачам. В результате вместо компьютера-помощника мы получили головную боль, которая, к тому же, отнимает достаточно много времени», — сетует Сергей Дорофеев.