Новый протокол PECARN может облегчить диагностику бактериальных инфекций у детей

Согласно предыдущим исследованиям, 8–13% младенцам в возрасте до 2 месяцев с лихорадкой угрожают СБИ.

Исследователи из медицинского центра Калифорнийского университета в Дейвисе (UC Davis Medical Center), Мичиганского университета (University of Michigan), Национальной детской больницы (Nationwide Children's Hospital) и Колумбийского университета (Columbia University) рассмотрели данные 2011–2013 гг. 1821 младенца в возрасте 60 дней и младше. Всех участников классифицировали на 2 группы: с опасными для жизни СБИ и СБИ низкой степени риска. Эксперты использовали 3 метода лабораторных тестов, включая анализ мочи, абсолютное число нейтрофилов (АЧН) в крови и уровень прокальцитонина в сыворотке крови для исключения младенцев с опасными СБИ.

В результате СБИ высокой степени риска, включая бактериемию, инфекции мочевыводящих путей, бактериальный менингит, были выявлены у 170 младенцев (9,3%). А у участников с низким риском таких инфекций в анализе мочи не было обнаружено отклонений от нормы, АЧН показал значение равное 4090/мкл или менее, уровень прокальцитонина соответствовал 1,71 нг/мл или менее. Однако исследование не было совершенным, так как 1 ребенок с бактериемией и 2 с инфекциями мочевыводящих путей были неправильно классифицированы.

По мнению экспертов, данное исследование несет в себе большую значимость, так как позволит снизить потребность в люмбальной пункции, назначении антибиотиков и госпитализации младенцев. Однако полученные результаты должны быть проверены в более крупном исследовании, прежде чем их можно будет применить на практике.