О пользе и риске вреда ПСА в качестве теста на скрининг рака предстательной железы

Указание основано на обобщении результатов исследований, которые показали увеличение риска вреда и неопределенную пользу такого скрининга.

В соответствии с текстом рекомендаций большинство видов рака предстательной железы являются медленно прогрессирующими и не опасными для жизни; лишь небольшая доля мужчин с раком простаты имеют клинические проявления или умирают от этой болезни.

Скрининг с ПСА может привести к небольшому снижению смертности от рака предстательной железы, но не снижению смертности от всех причин. Значения ПСА от 2,5 до 4,0 нг/мл, используемые для скрининга, увеличивают вероятность ложноположительных результатов, но не исключают рак предстательной железы.

Вред, связанный с ПСА-скринингом, обусловлен последующими диагностическими исследованиями, в результате которых возможны кровотечение, инфекции мочевыводящих путей, гипердиагностика с последующей операцией и послеоперационными осложнениями.

Тест ПСА не рекомендуют использовать для скрининга без подробного обсуждения с пациентом всех положительных и отрицательных аспектов данного исследования.

Как сообщает Medscape, аналогичные рекомендации существуют в США, Великобритании и Австралии. .