Онкологи удивлены планами петербургского градоначальника научить учителей выявлять рак

Посетив 3 марта ряд медицинских и социальных учреждений района, врио губернатора сообщил прессе о поручении, которое он дал Комитету по здравоохранению города. Обратив внимание на рост онкологической заболеваемости у детей, Александр Беглов подчеркнул важность выявления рака на ранних стадиях. Официальное издание правительства города spbdnevnik.ru привело высказывание и.о. губернатора: «Я поручил Комитету по здравоохранению разработать тесты, благодаря которым можно увидеть, что у ребенка что-то не так. Если воспитатель или медсестра в поликлинике, где наблюдается ребенок, будут знать о каких-то проявлениях, они должны сразу об этом сообщить родителям или записать ребенка к нужному врачу. Тогда можно будет спасать детей на ранних стадиях».

Однако онкологи заявили, что таких тестов общего характера не существует, и Александр Беглов имел в виду, судя по всему, всего лишь информационные материалы и опросники. Так, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова опубликовал в социальной сети «ВКонтакте» инструкцию «Онкологическая настороженность родителей: как не пропустить онкологическое заболевание у ребенка». Она содержит указания лишь на отдельные внешние признаки возможного заболевания, которые затем должны быть проверены, причем не школьным учителем, не имеющим медицинского образования, а профессиональным онкологом.

Директор ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)» Владимир Моисеенко сообщил порталу Medvestnik.ru: «Ранняя диагностика онкологических заболеваний у детей наряду с профессионализмом врачей и качеством оказываемой помощи – это один из важнейших факторов, определяющих эффективность последующего лечения. В настоящий момент не существует эффективных тестов для выявления злокачественных опухолей у детей на ранней стадии. Более того: симптомы развития опухолей разных локализаций существенно отличаются. Например, для опухолей головного мозга характерным симптомом является головная боль, появляющаяся утром, после пробуждения, во время наклона головы, при резких движениях. С течением времени боль приобретает постоянный характер, сопровождается тошнотой и рвотой. Опухоли костей могут вызывать боли в конечностях. Все зависит от возраста, состояния иммунной системы конкретного ребенка, сопутствующих заболеваний и еще множества других факторов».

Вместе с тем руководитель онкоцентра указал на важность онкологической настороженности: «Нельзя исключать риск развития злокачественных новообразований при ухудшении самочувствия и/или при проявлении симптомов неблагополучия у ребенка. Если кто-то из взрослых, постоянно контактирующих с ребенком, замечает изменения в его поведении, физическом и эмоциональном состоянии, пищевых привычках, необходимо сразу же обращаться к врачу. Дальнейшее активное выявление онкологических заболеваний – задача врачей, поликлиники. В зависимости от конкретных симптомов педиатр назначит ряд необходимых исследований – анализы крови, УЗИ, МРТ. Наиболее эффективным методом диагностики опухолей у детей является УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, так как это наиболее частая локализация опухолей у детей. Для того чтобы диагностировать детскую онкологию на ранней стадии, необходимы соблюдение графика диспансеризации и онкологическая настороженность родителей и врачей первичного звена».

В 2014 г. Петербургский фонд профилактики рака опубликовал на своем сайте онлайн-тест, который помогает выявить предрасположенность к распространенным видам рака у взрослых, но он также не заменяет врачебного диагноза.

Анализы, предназначенные для выявления рака, проводит ряд сетевых лабораторий. Так, «Инвитро» определяет онкологические заболевания у мужчин и отдельно у женщин с помощью анализов стоимостью соответственно более 17 тыс. руб. и более 24 тыс. руб. В лабораториях Helix «общий лабораторный скрининг (онкологический)» выполняется примерно за 2 тыс. руб. Расходы на выполнение анализов или скрининга для всего детского населения Санкт-Петербурга не заложены в региональный бюджет, кроме того, эти процедуры не могут выполняться школьными учителями, а финансирование сфер образования и здравоохранения, как правило, не смешивается.

В одном из федеральных учреждений, специализирующихся на онкологии, на просьбу прояснить ситуацию нашему порталу заявили: «Все удивлены. Прокомментировать это, извините, невозможно».