Периоперационное профилактическое применение кортикостероидов улучшало клинические исходы
Ученые из Медицинского университета короля Эдуарда VII, Гарвардской медицинской школы и детской больницы Маунт Синай Кравис оценили эффективность и безопасность периоперационного использования кортикостероидов у детей при операциях на сердце. Результаты исследования опубликованы в American Heart Journal.
Введение кортикостероидов оказалось связано с незначимым снижением общей смертности (на 38% по сравнению с группой контроля). При этом кортикостероиды значительно сокращали продолжительность искусственной вентиляции легких (на 0,63 дня). Кроме того, профилактическое использование кортикостероидов на 24% снижало риск развития синдрома низкого сердечного выброса после операции и на 63% — риск повторного вмешательства на сердце.
Влияния терапии на продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии и стационаре не было выявлено. Также не наблюдалось увеличения количества нежелательных эффектов, за исключением более высокого риска гипергликемии и необходимости послеоперационного использования инсулина.
| Анализировали данные 2209 детей, которым с профилактической целью вводили кортикостероиды до, во время и после операции на сердце. Оценивали показатели общей смертности, продолжительность искусственной вентиляции легких, продолжительность пребывания в стационаре, частоту развития синдрома низкого сердечного выброса и повторного хирургического вмешательства на сердце. |
Ученые отметили, что в дальнейших исследованиях предстоит определить оптимальный препарат, дозу и популяцию пациентов для профилактического использования кортикостероидов.
Нет комментариев
Комментариев: 0