Раннее введение тенектеплазы при инсульте не улучшало исходов
Исследователи из Стэнфордского университета, Гарвардского медицинской школы и Йельской медицинской школы оценили пользу введения тенектеплазы в течение первых суток после появления симптомов инсульта. Результаты исследования опубликованы в The New England Journal of Medicine.
Среднее время от начала инсульта до начала лечения составило 12 часов в группе тенектеплазы и около 13 часов в группе плацебо. Средняя оценка по модифицированной шкале Рэнкина через 90 дней составила 3 балла в каждой группе. Статистически значимых различий в распределении баллов по шкале Рэнкина через 90 дней не было выявлено между двумя группами.
В течение 90 дней наступление смерти регистрировали у несколько большей доли участников, получавших тенектеплазу: у 19,7 против 18,2% в группе плацебо. Частота симптоматических внутричерепных кровоизлияний была сопоставима: 3,2% в группе тенектеплазы и 2,3% в группе плацебо.
Анализировали данные 458 пациентов с инсультом и окклюзией средней мозговой артерии или внутренней сонной артерии. Тромбэктомию впоследствии перенесли 77,3% пациентов. Участников поровну распределили в две группы лечения в первые 4,5—24 часа после начала инсульта: введение тенектеплазы в дозе 0,25 мг на 1 кг массы тела (до 25 мг) или плацебо. Оценивали исходы через 90 дней по модифицированной шестибалльной шкале Рэнкина (более высокие баллы указывали на увеличение степени инвалидизации, а оценка в шесть баллов означала летальный исход), а также смертность и частоту симптоматического внутричерепного кровоизлияния. |
Нет комментариев
Комментариев: 0