Разработан новый метод прогнозирования септического шока у детей

Ученые, разрабатывали PERSEVERE — быстрый анализ крови, измеряющий 5 биомаркеров сепсиса (среди них CC хемокиновый лиганд-3 (C-C chemokine ligand 3), интерлейкин 8 (Interleukin-8), белок теплового шока 70 кДа 1B 1B (HSPA1B), гранзим B и матриксная металлопептидаза 8) и точно классифицирующий пациентов с низким, средним или высоким риском смерти от данного заболевания, в течение более 10 лет.

Септический шок — основная причина заболеваемости и смертности во всем мире. Кроме того, сепсис вызывает наибольшее число в основном непредотвратимых внутрибольничных летальных исходов в США.

В проспективную когорту вошел 461 ребенок с различным уровнем риска сепсиса из ряда педиатрических центров США. Клинический анализ крови позволил достоверно предсказать, у кого из участников разовьется тяжелый сепсис, и спустя 28 дней точно разграничить детей, которые выживут и умрут в результате развития сепсиса. Общая смертность среди участников равнялась 12,6%.

Хотя исходная версия технологии PERSEVERE показала лишь скромные результаты в прогнозировании 28-дневной смертности с показателем площади под кривой операционной характеристики диагностического метода (AUROC) 0,67, у обновленной версии PERSEVERE II AUROC был значительно выше и составил 0,83 при дифференциации между выжившими и не выжившими пациентами. PERSEVERE II даже превзошел показатель риска смертности среди детей PRISM III, который равнялся 0,74.

Авторы исследования намерены внедрить PERSEVERE в клиническую практику уже через 2—3 года благодаря биомедицинской инженерии. Однако до этого необходимо провести исследования в более крупных когортах.