Разработана диагностическая модель мультисистемного воспалительного синдрома у детей

Ученые из Медицинской школы Вандербильтского университета разработали шкалу для дифференциальной диагностики MIS-C от других состояний, которые обладают схожей симптоматикой. Результаты исследования опубликованы в журнале ACR Open Rheumatology.

При оценке учитываются четыре показателя: наличие гипотензии и/или инфузионной поддержки, появление свежей сыпи, боль в животе и концентрация натрия в сыворотке крови. Каждому показателю соответствует определенное количество баллов. Наличие гипотензии или инфузионная поддержка дают 81 балл, сыпь – 44 балла, а боль в животе — 55. Кроме того, дополнительные баллы зависят от концентрации натрия.

Максимально возможный общий балл, соответствующий 100%-ной вероятности диагноза MIS-C, составил 280. 

В ходе исследования диагностическая модель показала высокую избирательность (коэффициент конкордантности составил 0,91). Однако авторы уточнили, что до использования в клинической практике необходима дополнительная валидация.

Помимо четырех критериев, признанных наиболее прогностически значимыми, ученые оценивали число тромбоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, уровень натрийуретического пептида В-типа, С-реактивного белка и фибриногена, а также фракцию выброса левого желудочка. Эти показатели различались у пациентов с MIS-C и участников исследования с другими заболеваниями, но не вносили существенного вклада в общую точность модели.