Ростовская область столкнулась с проблемой досрочного освоения объемов медпомощи, предоставляемой по ОМС

10.12.2015
00:00
Сразу несколько учреждений здравоохранения региона оказались в ситуации, когда страховые компании отказываются оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным, в связи с досрочным выполнением плана врачами.

В числе первых с проблемой столкнулось ведомство федерального подчинения Ростовский научно-исследовательский онкологический институт. Объемы медицинской помощи, установленные в соответствии с территориальной программой госгарантий по системе ОМС, были выполнены в медучреждении в конце ноября. Такое в институте случилось впервые. Пациентам предлагались две альтернативы: бесплатное лечение в других медицинских организациях, где имеются невыполненные объемы медпомощи (например, областные онкодиспансеры), либо платное - за свой счет в самом онкоинституте.

– Понимая сложность ситуации, руководство института предприняло меры для решения проблемы и обратилось за поддержкой в Министерство здравоохранения Ростовской области и ТФОМС Ростовской области, – рассказала пресс-секретарь Ростовского онкоинститута Алла Мысник. – В результате руководство ФГБУ «РНИОИ» Минздрава России приняло решение возобновить госпитализацию по полисам.

Далее та же проблема коснулась частной клиники, работающей в системе ОМС.

– Те объемы, которые были выделены нашему учреждению с начала года, мы уже освоили, - говорит главный врач медицинского центра «Авиценна» Михаил Артеменко. – По непонятным для нас причинам комиссия по разработке территориальной программы ОМС Ростовской области не нашла возможности увеличить нам объемы оказания медицинской помощи на IV квартал 2015 года. При этом перераспределено и выделено дополнительно другим медицинским организациям суммарно около 1,5 млн посещений. Это вызывает много вопросов. При прочих равных условиях частные медицинские компании стараются приглашать на работу специалистов более высокого уровня и заниматься их переподготовкой.

Кстати, сегодня в столице региона проходит 24-е заседание Законодательного собрания Ростовской области, в ходе которого депутатам будет представлен проект регионального закона «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области на 2016 год» (первое чтение).

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.