Исследование показало превосходство апиксабана перед ривароксабаном при фибрилляции предсердий

Исследователи из женской больницы им. Бригама в Бостоне (Brigham and Women's Hospital) изучили данные около 80 тыс. пациентов с неклапанной ФП, впервые начавших принимать апиксабан или ривароксабан (средний возраст участников – 69 лет, 40% – женщины) в период 2011–2019 годов. Эффективность препаратов оценивали по частоте возникновения ишемического инсульта и системной эмболии. Для сравнения профиля безопасности использовали данные о внутричерепных и желудочно-кишечных кровотечениях.

Время наблюдения за пациентами составило в среднем 288 дней для начавших терапию апиксабаном и 291 день – для принимавших ривароксабан. Частота случаев ишемического инсульта или системного эмболизма составила 6,6 случая на 1000 человеко-лет в первой группе по сравнению с 8,0 случаями на 1000 человеко-лет во второй (отношение рисков [HR] 0,82). У применяющих апиксабан пациентов также реже встречались желудочно-кишечные и внутричерепные кровотечения: 12,9 случая против 21,9 случая на 1000 человеко-лет (HR = 0,58).