TOP5: главные события недели

***

Число вакансий в сфере медицины и фармацевтики выросло за первое полугодие 2023 года на 27%, следует из данных сервиса SuperJob. Наиболее востребован средний и младший медицинский персонал, а также врачи-специалисты. 

Примерно о том же говорила на этой неделе вице-премьер Татьяна Голикова. По ее данным, врачи возглавили список профессий с наибольшим числом вакансий: на одного безработного приходится 19 таких предложений. Это в шесть раз выше среднего числа вакансий во всех сферах для специалистов с высшим образованием.

Количество вакансий для среднего медперсонала в России, по словам Голиковой, составляет 12,28 на одного безработного — это также в несколько раз выше, чем в среднем по сектору специалистов со средним уровнем квалификации (3,64).

Привлечение сотрудников без профильного образования позволит снизить избыточную нагрузку на основной персонал медучреждений, считают столичные эксперты. Но широкое распространение такой практики чревато снижением качества работы клиник и может вызвать негативную реакцию медперсонала и пациентов. 

К сожалению, озабоченность властей дефицитом кадров в здравоохранении не приводит к выработке эффективных решений по его ликвидации.

***

На втором месте в TOP5 криминальные новости. Сразу два сообщения о коррупции в региональных органах управления здравоохранением регионов были обнародованы на этой неделе.

Так, с делом о «мертвых душах» в Токсовской межрайонной больнице, по которому в прошлом году были задержаны главный врач и бухгалтеры медучреждения, теперь связали зампредседателя Комитета по здравоохранению Ленинградской области Егора Власова. Суд отправил чиновника в СИЗО, вменив ему одновременно обвинение во взятке в 30 млн руб. 

Также продолжение получила история с подозреваемой в организации хищения 100 млн руб. из сферы здравоохранения вице-премьером Карачаево-Черкесии Ириной Гербековой. Находящуюся под домашним арестом чиновницу, бывшего главврача Республиканской клинической больницы, глава региона отправил в отставку, не дожидаясь окончания расследования. 

***

На третьем месте в новостном рейтинге информация об очередной попытке Минздрава внедрить единую медицинскую информационную систему (МИС) для государственных клиник. Эксперты скептически оценили эту инициативу. 

Борьбу с многочисленными разношерстными МИС еще в 2018 году анонсировала тогдашний министр здравоохранения Вероника Скворцова. В мае текущего года Минздрав поручил руководителям органов исполнительной власти 31 отстающего от генеральной линии региона разработать план перехода на единую систему до конца 2024 года. По мнению ведомства, это позволит решить проблему передачи данных от медорганизаций в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ).

Но почти половина опрошенных экспертов в сфере цифрового здравоохранения прогнозирует, что это приведет к дополнительным сложностям. Во-первых, Минздрав до сих пор не сформировал аргументированные, четко сформулированные и прозрачные требования к МИС медицинской организации. Больше того, ведомство не располагает объективными данными о качестве функционирования используемых сегодня в субъектах систем, уверены 59%, либо имеет информацию по незначительному числу МИС (20%).

Лишь 8% экспертов считают, что единственной МИС в регионе будет утверждена система, признанная таковой на основании четких и прозрачных требований. Большинство (57%) полагает, что победит МИС, за которой стоит наиболее сильный административный ресурс, а 14% считают, что реально вообще ничего не будет сделано.

Только 6% экспертов считают, что переход к единой региональной МИС приведет к существенному улучшению ситуации, 14% ожидают незначительного улучшения, 20% уверены, что ничего не изменится, а 44% прогнозируют ухудшения.

***

Четвертую строчку заняла информация о кадровых перестановках в Минздраве. Директор Департамента мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Евгения Котова стала заместителем министра здравоохранения. Она в свое время работала под началом Михаила Мурашко в Минздраве Республики Коми, а теперь будет курировать организацию медицинской помощи детям, службу родовспоможения, вопросы психического и общественного здоровья.

Ранее занимавший должность Олег Салагай назначен статс-секретарем – заместителем министра здравоохранения в связи с «временным отсутствием» Александры Дроновой. Он будет отвечать за законопроектную работу и международное сотрудничество.

Всего у Мурашко 10 заместителей, включая двух первых, а также три советника и пять помощников.

***

Замыкает пятерку новостей блок сообщений от счетной палаты по итогам анализа исполнения бюджетов Фонда ОМС (ФОМС) и Минздрава за 2022 год.

Так, выяснилось, что средний заработок медработников, которые оказывают медпомощь в рамках ОМС, не достиг установленных майскими указами показателей. Аудиторы обратили внимание, что при оценке соотношения зарплат учитываются все источники доходов медработников. При этом нормативные акты не определяют, какими должны быть доли этих источников при расчете показателя.

Также выяснилось, что треть регионов России отказалась от выплат врачам за онконастороженность. В прошлом году на эти цели были использованы далеко не все средства нормированного страхового запаса (НСЗ) ФОМС.

Кроме того, Счетная палата заявила о рисках отказа от использования лизинга медоборудования. В семи регионах аукционы на финансовую аренду техники для больниц скорой помощи и городских больниц уже были отменены. Причиной стали изменения, внесенные Минздравом в Правила обязательного медстрахования. 

Счетная палата отметила также, что качество планирования бюджета в сфере здравоохранения находится «на недостаточном уровне»: прогнозные показатели либо чрезмерно перевыполняются, либо недовыполняются. Основной объем нарушений исполнения бюджета пришелся на Минздрав и ФМБА.